直腸癌轉(zhuǎn)移至肝僅靠手摸診斷是否準(zhǔn)確？
我父親在醫(yī)院診斷為直腸癌，我爺爺也有此病，估計(jì)是家族史，要做直腸手術(shù)前拍片說(shuō)肝上有三塊腫塊，腫塊大小約為6.7*7和7.3*5和5.5*4cm,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為直腸癌轉(zhuǎn)移到肝上，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了造漏手術(shù)，醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中用手伸進(jìn)肝臟摸出凹凸不平，認(rèn)為是直腸癌轉(zhuǎn)移，手術(shù)中并未做任何切除，只做造漏，但病人現(xiàn)在精神狀況特別好，能吃能喝，大夫這樣的診斷會(huì)不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤啊，光憑手摸就能認(rèn)定是直腸癌轉(zhuǎn)移到肝上嗎？
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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直腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的診斷不能僅依靠手術(shù)中手摸的結(jié)果，還需要綜合多種因素，包括患者的病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物等。 1. 病史和癥狀：患者有直腸癌病史，若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、消瘦等癥狀，提示可能有肝轉(zhuǎn)移。 2. 影像學(xué)檢查：如增強(qiáng)CT、磁共振成像（MRI）等，可以清晰顯示肝臟腫塊的位置、大小、形態(tài)、血供等情況，有助于判斷是否為轉(zhuǎn)移瘤。 3. 腫瘤標(biāo)志物：癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等指標(biāo)升高，可能提示腫瘤轉(zhuǎn)移。 4. 病理活檢：如果條件允許，對(duì)肝臟腫塊進(jìn)行穿刺活檢，通過(guò)病理檢查明確腫塊性質(zhì)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在手術(shù)中通過(guò)觸摸肝臟腫塊的質(zhì)地、邊界等特征，也能提供重要的診斷線索，但不能作為唯一依據(jù)。 綜合來(lái)看，單一依靠手術(shù)中手摸肝臟來(lái)診斷直腸癌轉(zhuǎn)移并不完全準(zhǔn)確，需要結(jié)合多種檢查和評(píng)估手段來(lái)明確診斷?；颊呒凹覍偃缬幸蓡?wèn)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以制定更合適的治療方案。
2024-12-23 00:59
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移其實(shí)已經(jīng)是癌癥晚期了如果確認(rèn)直腸癌和轉(zhuǎn)移的病灶都可以切除的話，那么首選是一期聯(lián)合切除，可以去比較大的醫(yī)院做腹腔鏡下的同步手術(shù)。
2015-11-16 13:18
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議患者可采用生物免疫治療，生物免疫治療就是以提高機(jī)體免疫力，注重患者生活質(zhì)量，從而延長(zhǎng)患者生存期為目的。它與其他眾多治療方法有所區(qū)別在于，它是以重建患者受損的免疫功能，利用人體自身存在的免疫細(xì)胞去殺傷腫瘤，毒副作用小，對(duì)機(jī)體不會(huì)造成傷害，是一種具有針對(duì)性的殺傷腫瘤治療方法。生物免疫治療與放療結(jié)合提高患者的致敏性，增強(qiáng)治療效果。與手術(shù)結(jié)合提高手術(shù)的成功率，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。只有這樣才能讓患者治療效果顯著，從而延長(zhǎng)患者生命力。
2015-11-16 09:02
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，完全治愈的可能性很渺茫。但是還有方法治療，可以控制腫瘤生長(zhǎng)，提高患者免疫力，可以長(zhǎng)期帶瘤生存。生物細(xì)胞治療，殺傷全身癌細(xì)胞，提高患者免疫力，改善生活質(zhì)量，長(zhǎng)期帶瘤生存。
2015-11-16 01:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，對(duì)于這種情況，已經(jīng)是晚期了，目前是需要適當(dāng)?shù)墓孟⑿灾委煹慕ㄗh您適當(dāng)?shù)膽?yīng)用伊馬替尼和紫杉醇，同時(shí)切除原發(fā)病灶得
2015-11-15 20:15
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見(jiàn)，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
