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老人患腰椎管狹窄能否進(jìn)行手術(shù)?

老人患腰椎管狹窄能否進(jìn)行手術(shù)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王博煒 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    老人患腰椎管狹窄能否手術(shù),需綜合考慮多方面因素,包括身體狀況、病情嚴(yán)重程度、心肺功能、有無基礎(chǔ)疾病、術(shù)后康復(fù)能力等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.身體狀況:老人的整體健康狀況對(duì)手術(shù)耐受能力有重要影響。如果身體較為虛弱,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
    2.病情嚴(yán)重程度:若癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等,手術(shù)可能是必要的選擇。
    3.心肺功能:良好的心功能和肺功能是手術(shù)的重要前提。需進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估。
    4.基礎(chǔ)疾病:如糖尿病、高血壓等,控制不佳時(shí)會(huì)影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。
    5.術(shù)后康復(fù)能力:包括老人的依從性、家庭支持等,影響術(shù)后康復(fù)效果。
    總之,老人腰椎管狹窄是否手術(shù)不能一概而論,要綜合評(píng)估上述多種因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,給出最適合的治療建議。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。

    2018-12-21 12:35
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    戚大弟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    您好,腰椎椎管狹窄癥,是指各種原因引起椎管各徑變小,壓迫硬膜囊,脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。比較輕的可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解。癥狀持續(xù)不緩解需要手術(shù)治療。您沒有描述您母親癥狀,如果沒有明顯的坐骨神經(jīng)痛,可以先保守治療。椎間盤是骨科常見的手術(shù)是比較安全的。年紀(jì)大了手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要做相關(guān)檢查看是否能夠承受手術(shù)。建議您的母親到醫(yī)院做相關(guān)的檢查決定治療方案,您母親沒有治療過也可以到疼痛科先進(jìn)行正規(guī)的保守治療,進(jìn)行理療和推拿、按摩,牽引,癥狀持續(xù)不緩解再考慮手術(shù)。

    2015-11-16 21:51
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    椎管狹窄多見于先天性,是由于在脊柱的生長(zhǎng)形成中,包括營(yíng)養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)腰椎管狹窄癥多見于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因?!〗ㄗh:目慮手術(shù)治療的可能。前治療方法很多,可以保守治療,休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效,最終需考

    2015-11-16 08:48
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,椎管狹窄多見于先天性,是由于在脊柱的生長(zhǎng)形成中,包括營(yíng)養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)腰椎管狹窄癥多見于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因。 目前治療方法很多,可以保守治療,休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效,最終需考慮手術(shù)治療的可能。

    2015-11-16 05:59
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老年人椎管狹窄是不適合做手術(shù)的。一般情況下,腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染,疼痛加重,當(dāng)時(shí)這些可能存在的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率都極低,在當(dāng)前的技術(shù)條件下都基本上可以忽略不計(jì)。高齡患者全身的系統(tǒng)功能都有下降,而且身體的免疫力也比較低,傷口愈合能力下降,其結(jié)果就是手術(shù)后繼發(fā)各重要的器官功能障礙的可能性增加、傷口感染率增加。但單純的高齡而不伴有內(nèi)科疾病的老年人并不是絕對(duì)不能手術(shù),在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),這與病人的年齡無關(guān),而與醫(yī)生的診斷、手術(shù)方式的選擇以及手術(shù)技術(shù)有相當(dāng)大的關(guān)系。因此,選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院就能有效的避免這些風(fēng)險(xiǎn)。

    2015-11-16 03:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這種情況如果是椎管狹窄已經(jīng)很嚴(yán)重,導(dǎo)致了脊髓神經(jīng)的嚴(yán)重壓迫不能正常走路,或影響大小便功能就應(yīng)該考慮手術(shù)的。如果是引起的癥狀不嚴(yán)重盡量不要手術(shù)。如果手術(shù)應(yīng)該首先檢查有沒有心肺疾病,如果是沒有這類的疾病可以承受手術(shù)。

    2015-11-16 02:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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