腸扭轉術后淺昏迷且血壓低，醫(yī)生說法合理嗎？
腸扭轉腹部積水，手術后醫(yī)生告知無穿孔，腹內(nèi)各器官正常，扭轉的小腸部位有點發(fā)紅，三天了，還處于淺度昏迷，期間血壓低，藥物升壓，醫(yī)生說有可能腸道中細菌感染到血液，在用最好的抗生素藥治療，很危重。（醫(yī)生說腹部軟，有壓痛）血培養(yǎng)還沒發(fā)現(xiàn)細菌。這種說法合理嗎？請給予解答，謝謝！
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腸扭轉手術后患者出現(xiàn)淺度昏迷、血壓低等情況，醫(yī)生關于腸道細菌感染血液的判斷是有一定合理性的，這涉及到腸扭轉的病理生理變化、手術創(chuàng)傷、感染風險、血壓調(diào)節(jié)機制以及后續(xù)治療策略等多方面因素。 1. 腸扭轉病理：腸扭轉會導致腸道血液循環(huán)障礙，長時間可引起腸管缺血、缺氧，甚至壞死。 2. 手術創(chuàng)傷影響：手術本身對身體是一種創(chuàng)傷，會引起應激反應，可能影響血壓和身體的整體狀態(tài)。 3. 感染風險：扭轉的腸管發(fā)紅提示可能存在炎癥，腸道中的細菌有可能進入血液引發(fā)感染。 4. 血壓調(diào)節(jié)機制：低血壓可能是由于血容量不足、血管擴張或心臟功能異常等原因?qū)е隆?5. 治療策略：使用抗生素是為了預防和控制可能的感染，升壓藥物有助于維持血壓穩(wěn)定，保障重要臟器的血液供應。 綜合來看，醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和手術情況做出的判斷和治療方案是基于醫(yī)學原理和臨床經(jīng)驗的，具有合理性。但患者的病情仍需密切觀察和進一步評估，以調(diào)整治療方案，促進康復。
2024-12-22 20:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，首先應該予以抗生素消炎的。應該穿刺引流的，若效果不佳則應手術治療的。
2015-11-16 23:40
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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會員你好，根據(jù)你的描述，上述癥狀與低血壓有關的。低血壓時適當增加食鹽用量，建議控制水分，糾正貧血，糾正低白蛋白血癥。建議日常生活中合理膳食，加強營養(yǎng)，加強身體功能鍛煉，葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),同時多飲水,較多的水分進入血液后可增加血容量,從而可提高血壓
2015-11-16 20:33
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