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腸鏡示末端回腸多發(fā)潰瘍,是克羅恩病嗎?

我以前有淺表性胃炎幽門螺桿菌經(jīng)常胃痛胃脹現(xiàn)胃痛胃脹的感覺(jué)好了很多但主要就是喜歡打嗝.另外我經(jīng)常左下腹痛(與肚臍平行的地方)剛做了腸鏡檢查報(bào)告如下:腸道準(zhǔn)備可見(jiàn)少量黃色糞水送鏡至回腸末端回腸末端及回盲瓣見(jiàn)縱形潰瘍表披白苔回盲瓣處潰瘍約0.5CMX0.8CM取活檢3塊回盲瓣及盲腸形態(tài)正常.退鏡觀察升結(jié)腸降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸粘膜尚光滑皺襞規(guī)整血管網(wǎng)清結(jié)腸袋結(jié)構(gòu)清蠕動(dòng)無(wú)異常.橫結(jié)腸見(jiàn)2個(gè)小潰瘍表披白苔周邊粘膜未見(jiàn)異常.直腸無(wú)明顯充血未見(jiàn)新生物狹窄潰瘍等.肛門口見(jiàn)內(nèi)痔.內(nèi)鏡診斷:末端回腸多發(fā)潰瘍(懷疑克羅恩病或腸TB)腹痛有4-5年可能與我以前飲食不正常有關(guān)另外驗(yàn)血說(shuō)我有貧血曾經(jīng)治療情況和效果:暫未治療想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我這是克羅恩病嗎我去檢查的那家醫(yī)院要我住院做小腸鏡檢查以確診是否是克羅恩病請(qǐng)問(wèn)是否一定要做小腸鏡檢查才能確診.

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    末端回腸多發(fā)潰瘍可能由多種原因引起,如克羅恩病、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等。僅憑目前的腸鏡檢查結(jié)果不能確診為克羅恩病,還需要綜合其他檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。 1. 克羅恩?。菏且环N慢性炎癥性腸病,可累及全消化道,癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降等。診斷需要結(jié)合臨床癥狀、內(nèi)鏡檢查、病理結(jié)果、影像學(xué)檢查等。 2. 腸結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,以及腹痛、腹瀉與便秘交替等腸道癥狀。通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等有助于診斷。 3. 潰瘍性結(jié)腸炎:主要累及結(jié)腸和直腸,表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。內(nèi)鏡下特點(diǎn)與克羅恩病有所不同。 4. 其他原因:如感染性腸炎、藥物相關(guān)性腸炎等,也可能導(dǎo)致類似的潰瘍表現(xiàn)。 5. 診斷方法:除了小腸鏡檢查,還可能需要進(jìn)行血液檢查(如炎癥指標(biāo)、自身抗體等)、糞便檢查、腹部 CT 或磁共振成像(MRI)等,以明確診斷。 總之,末端回腸多發(fā)潰瘍的病因較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查來(lái)明確診斷,以便制定合適的治療方案。

    2024-12-22 21:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好建議您做一個(gè)鋇餐造影是現(xiàn)在準(zhǔn)確檢查克羅恩病的最好診斷標(biāo)準(zhǔn).一般克羅恩病是全腸道彌散性的潰瘍.建議您早點(diǎn)去正規(guī)的三甲醫(yī)院檢查.

    2015-11-17 06:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是克羅恩病?   克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見(jiàn),國(guó)內(nèi)明顯少于國(guó)外,但近年有增多趨勢(shì)。 查看全文»

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