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上消化道出血休克能否補(bǔ)充鉀元素

2024-12-22 16:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：上消化道出血

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:上消化道出血休克可補(bǔ)K嗎

回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

上消化道出血休克時(shí)補(bǔ)鉀需要謹(jǐn)慎評(píng)估，要考慮患者的具體情況，如出血程度、休克狀態(tài)、腎功能等。一般來(lái)說(shuō)，在休克未糾正、腎功能異常等情況下不建議補(bǔ)鉀，但若病情穩(wěn)定、有缺鉀表現(xiàn)且監(jiān)測(cè)條件完善時(shí)，可在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下適當(dāng)補(bǔ)鉀。 1. 出血程度：如果上消化道出血量大且未得到有效控制，此時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，鉀離子可能會(huì)從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，導(dǎo)致血鉀假性升高，此時(shí)不宜補(bǔ)鉀。 2. 休克狀態(tài)：休克時(shí)組織灌注不足，會(huì)影響腎臟排鉀功能，若盲目補(bǔ)鉀可能導(dǎo)致高鉀血癥。 3. 腎功能：腎臟是鉀排泄的主要器官，腎功能異常會(huì)影響鉀的代謝，補(bǔ)鉀前需評(píng)估腎功能。 4. 酸堿平衡：酸中毒時(shí)鉀離子會(huì)從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，堿中毒則相反。在糾正酸堿失衡前，補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎。 5. 監(jiān)測(cè)條件：補(bǔ)鉀過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)血鉀濃度、心電圖等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鉀方案。總之，上消化道出血休克患者補(bǔ)鉀需要綜合考慮多種因素，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保患者的安全。
2024-12-23 01:21

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劉小民醫(yī)師

中北大學(xué)醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

病人的情況因?yàn)樯舷莱鲅改c道吸收減少身體嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良所以會(huì)導(dǎo)致身體低血鉀的，是必須補(bǔ)鉀治療的，不然有可能導(dǎo)致全身肌肉無(wú)力甚至心臟驟停的,是必須補(bǔ)鉀的，如果出血很多還需要輸血補(bǔ)血防止身體休克的，病人的情況非常嚴(yán)重了，不要在延誤時(shí)間了。
2015-11-17 10:49

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，可能是屬于比較嚴(yán)重，這種情況一般及時(shí)的補(bǔ)血，緩解休克的啊。醫(yī)生確定。
2015-11-17 10:41

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好這種情況是可以用維生素K的有止血的作用
2015-11-17 05:38

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