結(jié)核性與腫瘤性胸腔積液，哪種積液量更大？
2013年12月31日左胸銳痛還有發(fā)燒當時只是按一般感冒醫(yī)治十來天之后伴有氣喘低燒等癥狀沒有疼痛現(xiàn)在有時有點咳嗽有痰沒有氣喘但伴有低燒食欲不受影響曾經(jīng)治療情況和效果：1月16日到醫(yī)院拍的胸片X光片表現(xiàn)為;胸廓對稱縱膈不寬氣管居中肺門結(jié)構顯示正常兩肺紋理增多增粗左心緣模糊左側(cè)近胸壁可帶高密度影邊緣清晰內(nèi)密度均勻右側(cè)膈面光整左側(cè)膈肌及肋膈消失給出的意見是左側(cè)胸腔積液（包裹性？）之后醫(yī)生給做了一次抽水大概有200ml對胸水的病理報告是;見大量淋巴細胞未見異型細胞心電圖一切正常之后打了一個禮拜的吊針期間還有兩次高燒21日到醫(yī)院做CT檢查肺部還有積水呈網(wǎng)狀分布醫(yī)生說這種情況不好抽水就住院治療26日CT復查積水只是少了一點點又成了包裹性積液到防疫站做了結(jié)素測試結(jié)果為陰性TB抗體也為陰性想得到怎樣的幫助：我想知道的是結(jié)核性的積水大些還是腫瘤性的積水大些（
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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結(jié)核性胸腔積液和腫瘤性胸腔積液的積液量大小不能簡單地一概而論，取決于多種因素，如疾病的階段、患者的個體差異、病情的嚴重程度等。 1. 疾病階段：在結(jié)核性胸膜炎的早期，積液量可能相對較少。而腫瘤如果侵犯胸膜較嚴重，積液量可能較多，但早期腫瘤也可能積液量不大。 2. 個體差異：不同個體對疾病的反應不同，有些人即使患有嚴重的結(jié)核，積液量也可能不大；而有些人患腫瘤后，很快就會出現(xiàn)大量積液。 3. 病情嚴重程度：結(jié)核病情嚴重時，積液量可能增加。腫瘤若處于進展期，侵犯范圍廣，積液往往較多。 4. 身體基礎狀況：身體抵抗力強的患者，在疾病初期，無論是結(jié)核還是腫瘤，積液產(chǎn)生可能較慢，量相對較少。身體虛弱者，積液可能更易產(chǎn)生且量大。 5. 治療干預：早期有效的治療，如針對結(jié)核的抗結(jié)核治療，可能控制積液的產(chǎn)生和增加。而腫瘤若未得到有效治療，積液量易增多。 總之，不能單純依據(jù)積液量來判斷是結(jié)核性還是腫瘤性胸腔積液，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等多方面來明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-12-22 14:30
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關肺部受外壓時引起肺萎縮可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤胸廓下陷(先天性、外傷性或手術后)以及橫隔上升等原因造成。
2015-11-17 09:27
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關肺部受外壓時引起肺萎縮可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤胸廓下陷(先天性、外傷性或手術后)以及橫隔上升等原因造成。
2015-11-17 04:24
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