頭顱檢查發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍，原因及治療如何？
兩年，頭昏，305醫(yī)院。前些天我在305做了頭顱MR平掃+MRA，報(bào)告說：腦實(shí)質(zhì)灰白質(zhì)對比度如常，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明確異常信號，DWI未見明確高信號，小腦、腦干未見異常;垂體窩內(nèi)見腦脊液信號，垂體受壓變扁，腦室系統(tǒng)無擴(kuò)張;中線結(jié)構(gòu)居中，腦溝中常。雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、椎基底動脈、大腦前中后動脈及其分支走行如常，未見明確管腔狹窄閉塞，未見異常血管擴(kuò)張。我這究竟是什么原因，”空泡蝶鞍是什么意思，說明腦內(nèi)有問題嗎？該怎樣進(jìn)一步診斷治療需要手術(shù)嗎？
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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空泡蝶鞍是一種較為常見的影像學(xué)表現(xiàn)，可能由多種原因引起，如鞍膈先天性缺陷、腦脊液壓力異常、內(nèi)分泌因素、垂體病變、顱腦損傷等。治療方法取決于癥狀和病情嚴(yán)重程度，包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療等。 1.鞍膈先天性缺陷：部分人鞍膈存在先天發(fā)育不全，使得蛛網(wǎng)膜下腔可疝入鞍內(nèi)，形成空泡蝶鞍。一般無癥狀時，定期復(fù)查即可。 2.腦脊液壓力異常：顱內(nèi)壓增高或腦脊液壓力波動，可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔疝入鞍內(nèi)。需查找原因，如腦積水時可能需手術(shù)處理。 3.內(nèi)分泌因素：激素水平變化可能影響鞍區(qū)結(jié)構(gòu)?？赏ㄟ^調(diào)整激素水平進(jìn)行治療。 4.垂體病變：垂體萎縮或其他病變可能引發(fā)。根據(jù)具體情況，可能使用激素替代治療。 5.顱腦損傷：外傷導(dǎo)致鞍區(qū)結(jié)構(gòu)受損。輕癥觀察，重癥可能需手術(shù)干預(yù)。 總之，空泡蝶鞍的診斷和治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并根據(jù)自身癥狀和病情選擇合適的治療方案。
2024-12-25 07:06
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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空蝶鞍綜合征系指蛛網(wǎng)膜下腔伸展至蝶鞍內(nèi)，使垂體縮小、壓扁，蝶鞍擴(kuò)大，可引起一定的臨床癥狀。可為原發(fā)性，也可繼發(fā)于垂體瘤手術(shù)或放療后你現(xiàn)在無明顯神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀，不需要特殊處理。不要擔(dān)心，但是要定時到醫(yī)院隨訪。
2015-11-17 23:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從您目前情況，不建議手術(shù)，如果方便給請來院就診。劉海生
2015-11-17 15:41
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