長期咳嗽吐痰治療無效原因及辦法？
以上補充說明:去年也咳嗽過,但是沒痰,后來自己就好了,2008年到現(xiàn)在一直在吃藥,8月份拍了胸片說是支氣管發(fā)炎,開始輸液,輸了一周阿奇霉素,沒效果,接著吃了一個星期中藥,還是沒效果,接著又輸了一個星期頭孢呋辛,沒效果,接著又輸了一周星期左氧加氨溴索,還是沒什么效果,一直到現(xiàn)在還是整天的吐痰,前幾天懷疑是支氣管擴張,在醫(yī)院做了CT,一切正常,之前拍片子說是支氣管紋理增粗,紊亂,這次都是正常的,但是癥狀卻沒有好轉.
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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長期咳嗽吐痰且多種治療方法無效，可能與感染未控制、過敏因素、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等有關。 1.感染未控制：可能存在耐藥菌感染，需進行痰培養(yǎng)和藥敏試驗，明確致病菌，選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星等。 2.過敏因素：接觸過敏原可引發(fā)，需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感，可吸入糖皮質激素，如布地奈德、氟替卡松，聯(lián)合支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部，導致咳嗽吐痰。治療鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部。需調整飲食，避免刺激性食物，服用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑。 長期咳嗽吐痰原因復雜，需綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。
2024-12-25 02:20
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,那你現(xiàn)在還有沒有什么別的癥狀,有沒有吸煙的經歷,如果有的話,那建議你把煙戒掉,因為長期的吸煙就會引起這種情況.根據(jù)你的描述,像你這種情況就是由于氣管上面有炎癥引起的,支氣管擴張和支氣管內膜結核已經可以排除了,你現(xiàn)在可以用霧化吸入的方法進行治療,一般常選用糜蛋白酶,慶大霉素,地米等藥物,效果也不錯.
2015-11-18 07:53
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮還是肺部感染控制不完全,建議多行幾次痰培養(yǎng),支氣管擴張CT能看出來的的,支氣管內膜結核CT看不出來,需要性行纖維支氣管鏡及病變部位的活檢或者刷檢.也可以吃點中藥,清熱潤肺的.特別主要的是結核的排除!!!!
2015-11-18 07:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按你的說法應該是個人養(yǎng)成習慣，不過你還是去醫(yī)院體檢下。因為身體出問題才會出反映的。
2015-11-18 03:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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主要是痰濕阻肺引起的表現(xiàn)，治療應該健脾燥濕化痰可以服用二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減治療。
2015-11-18 00:08
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