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10 歲孩子患牙周炎且反復發(fā)作、易出血、聲音啞，可能與口腔衛(wèi)生差、飲食習慣不良、免疫力低、治療不徹底、缺乏維生素等有關(guān)。 1. 口腔衛(wèi)生差：孩子日常未有效清潔口腔，食物殘渣滋生細菌，引發(fā)炎癥。需教導正確刷牙方式，早晚刷牙，飯后漱口。 2. 飲食習慣不良：愛吃甜食、辛辣食物，刺激牙齦。應調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物。 3. 免疫力低：身體抵抗力弱，易受病菌侵襲。鼓勵孩子適量運動，保證充足睡眠，增強免疫力。 4. 治療不徹底：之前的治療未完全消除炎癥。需按療程規(guī)范治療，定期復查。 5. 缺乏維生素：維生素 C、B 等缺乏影響牙齦健康?？蛇m當補充富含相關(guān)維生素的食物，如橙子、獼猴桃、谷物等。 總之，孩子牙周炎反復發(fā)作需要綜合考慮多方面因素。家長要重視孩子的口腔健康，督促其養(yǎng)成良好的生活習慣。若癥狀持續(xù)不緩解，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。

牙周炎局部治療：1．針對局部刺激因素，可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)，必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復物等。2．牙周袋的處理：牙周袋溢膿時，可用1～3％過氧他氫液沖洗，袋內(nèi)置10％碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后，淺袋可用碘酚液燒灼。較深的袋需作牙周手術(shù)，以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時可考慮拔除。3．松牙固定，經(jīng)上述治療后，炎癥雖已消除，但牙齒仍松動者，可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。4．牙周膿腫的處理：膿腫已局限時，可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

牙周炎全身治療：主要是增強全身抵抗力并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時，全身反應較重的患者，應口服有關(guān)抗菌藥物控制感染，并注意休息。中醫(yī)辯證論治：祖國醫(yī)學對牙周病的認識早有記載，并著重辯證論治。如：1．腎陰虛型：宜滋陰補腎，用六味地黃湯加減。2．腎陽虛型：宜溫補腎陽，用附桂地黃丸加減。3．胃經(jīng)實火型（牙周膿腫）：宜清胃瀉火，用清胃湯加減?？傊?，牙周炎的治療是由一系列的綜合治療措施來完成的。為了鞏固療效、防止復發(fā)，應進行口腔衛(wèi)生的宣教，定期復查，必要時再予以適當?shù)闹委煟绻纬?、牙石或藥物治療等?

慢性牙周炎的癥狀主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，慢慢形成牙周袋、牙周袋溢膿，牙結(jié)石的形成是牙周炎是最常見的癥狀。牙周炎的治療主要以局部治療為主，首先要做好口腔衛(wèi)生，阻止牙結(jié)石的繼續(xù)形成在些基礎(chǔ)上去除牙結(jié)石，去除了導致牙周炎的牙結(jié)石之后，牙齦紅腫、出血、牙周袋溢膿等癥狀可自行消失。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周膿腫，是牙周炎發(fā)展到晚期，出現(xiàn)深牙周袋的一個常見的伴發(fā)癥狀。此時牙齦呈卵圓形突起，發(fā)紅腫脹，表面光亮；牙齒松動度增加，有叩痛；患者伴有局部劇烈跳痛。同時，患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。