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頸部、腋窩、腹股溝淋巴結腫大是良性嗎?要穿刺活檢嗎?

頸部、腋窩、腹股溝都有數(shù)枚腫大淋巴結雙側頜下、雙側頸血管旁見數(shù)枚低回聲區(qū)右側最大12*5mm左側最大11*5mm雙側鎖骨上未見明顯腫塊回聲CDFI未見異常血流雙側腋窩見數(shù)個低回聲團塊右側最大9*4mm左側最大11*5mm中央見高回聲區(qū)CDFI未見明顯異常彩色血流雙側腹股溝區(qū)見數(shù)枚低回聲區(qū)右側最大8*3mm左側最大8*4mmCDFI未見異常彩色血流以上B超初步鑒定:雙側頸部、腋窩、腹股溝區(qū)淋巴結——考慮良性改變所有淋巴結都無壓疼和疼痛癥狀曾經治療情況和效果:兩次華山醫(yī)院均診斷為慢性淋巴結炎服藥脈絡疏通顆粒前兩次B超診斷均為淋巴結腫大反應性增生可能并有少量血流信號想得到怎樣的幫助:請問真的是良性的嗎是否還需做穿刺與活檢()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頸部、腋窩、腹股溝區(qū)出現(xiàn)多枚腫大淋巴結,B 超提示考慮良性改變,之前診斷為慢性淋巴結炎。是否為良性及是否需穿刺活檢,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、病程、淋巴結形態(tài)、既往治療效果等。 1. 癥狀:無壓痛和疼痛癥狀,這在一定程度上傾向于良性,但不能完全確定。 2. 病程:如果淋巴結腫大持續(xù)時間較長,且大小、形態(tài)相對穩(wěn)定,良性可能性較大。 3. 淋巴結形態(tài):B 超顯示淋巴結形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、內部結構正常等,多為良性表現(xiàn)。 4. 既往治療效果:之前服用脈絡疏通顆粒等治療有效,也支持良性診斷。 5. 全身情況:若患者無發(fā)熱、消瘦、乏力等全身癥狀,良性可能性增加。 綜合以上因素,目前考慮良性的可能性較大,但要明確診斷,是否進行穿刺活檢還需醫(yī)生根據(jù)具體情況權衡。有時為了排除惡性病變,即使癥狀和檢查傾向良性,也可能會建議穿刺活檢。

    2024-12-24 17:49
就醫(yī)問藥

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什么是慢性淋巴結炎?   慢性淋巴結炎(chronic lymphadenitis)常繼發(fā)于慢性牙源性感染、慢性扁桃體炎、慢性咽炎以及急性淋巴結炎治療不徹底所致。淋巴結較小且無自覺癥狀者一般勿需治療;淋巴結腫大明顯者,可采用手術切除并且治療原發(fā)感染。 查看全文»

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