回盲瓣和小腸有潰瘍,是潰瘍性結腸炎還是克隆氏???如何治療?
我家屬腹部(肚肌上面一寸的地方)經(jīng)常飽脹、腹鳴,作纖維腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲瓣有一潰瘍,纖維腸鏡進入小腸一部分發(fā)現(xiàn)有多點潰瘍,請問是什么???如何治療?患者年齡:45本次發(fā)病及持續(xù)時間:腹脹腹鳴一年多.你的回答:你好,這考慮是潰瘍性結腸炎的表現(xiàn),潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限于結腸的粘膜,表現(xiàn)為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸.藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質激素、免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)劑等,潰結炎在中醫(yī)應屬于“泄瀉”、“腸”、“休息痢”等范疇.其治則為中醫(yī)辯證和西醫(yī)辨病相結合的“整體觀念”為指導.因此,治宜攻補兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正.以健運脾胃,利濕熱為主.祛邪應清熱消炎,可選用黃連、黃芩、白頭翁、馬齒莧、蒲公英、敗醬草等;扶正健脾、利濕,可選用黨參、黃芪、茯苓、山藥、扁豆、苡仁、白術等.再根據(jù)患者具體癥狀,進行加減.有報道參苓白術散合連理湯加減、白頭翁合霍樸夏苓湯加減或痛瀉要方合白頭翁湯加減,治療潰結,均取得較好效果.繼續(xù)問診:1、她是回盲瓣和小腸才發(fā)現(xiàn)有潰瘍?yōu)槭裁茨阍\斷為潰瘍性結腸炎呢?2、會不會是克隆氏?。?、麻煩你針對病情分別開出西藥和中藥處方。謝謝!
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回答5
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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回盲瓣和小腸出現(xiàn)潰瘍,可能是潰瘍性結腸炎,也可能是克隆氏病,還可能是其他腸道疾病。這需要綜合癥狀、檢查結果等多方面來判斷。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等。 1. 疾病判斷:潰瘍性結腸炎通常累及直腸和遠端結腸,也可向近端擴展??寺∈喜】衫奂拔改c道的任何部位。但僅通過潰瘍位置難以確診,還需結合臨床表現(xiàn)、病理檢查等。 2. 潰瘍性結腸炎癥狀:常有持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 3. 克隆氏病癥狀:多有腹痛、腹瀉、瘺管形成、腸梗阻等。 4. 潰瘍性結腸炎治療:藥物治療常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質激素等。同時要注意休息,避免勞累,飲食清淡。 5. 克隆氏病治療:常用藥物有氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、生物制劑(如英夫利昔單抗)等。飲食上要高熱量、高蛋白、低脂、少渣。 總之,對于回盲瓣和小腸的潰瘍,需要進一步明確診斷,然后采取針對性的治療措施?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)理。
2024-12-24 15:59
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!是消化道潰瘍病.,會影響消化和飲食的,堅持服用藥物治療6-8周i
2015-11-18 13:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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咳嗽、氣喘癥狀好轉或消失,不必擔心體溫問題。
2015-11-18 10:19
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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每天、每公斤體重50-100MG,請據(jù)此換算。轉移因子可同時服。強的松如不喘可先停。
2015-11-17 23:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你孩子目前癥狀抗菌素可停用,氣喘已平,舒喘平也可停了。金振口服液還可繼續(xù)服幾天。體溫問題不大。
2015-11-17 19:49
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什么是潰瘍性結腸炎? 潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結腸(直腸、乙狀結腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結腸、全結腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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