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結核性腹膜炎合并糖尿病且腹水難以控制，治療較為復雜，涉及多個方面，包括病因治療、控制血糖、合理抽腹水、藥物治療、飲食調理等。 1.病因治療：積極進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，聯合用藥以增強療效。 2.控制血糖：通過飲食控制、運動以及降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等，將血糖穩(wěn)定在正常范圍，有助于病情恢復。 3.合理抽腹水：根據患者具體情況，適時適量抽取腹水，減輕腹壓，緩解癥狀。 4.藥物治療：使用利尿劑，如呋塞米、螺內酯等，促進腹水排出。同時，可補充白蛋白，提高血漿膠體滲透壓。 5.飲食調理：給予高蛋白、高熱量、高維生素且易消化的飲食，增強患者抵抗力。 總之，結核性腹膜炎合并糖尿病且腹水控制不佳的情況，需要綜合多種治療手段，患者和家屬要積極配合醫(yī)生治療，密切觀察病情變化，以促進康復。

首先應聯合應用抗結核藥物，延長療程。對大量腹水者應該在放腹水后與腹腔內注入抗結核藥物或糖皮質激素類藥物，以減少腹水形成和腹膜粘連。對有腸梗阻及穿孔等并發(fā)癥者，應及時進行手術治療。

你好！可以治療恢復的，但是時間需要背景長的，抗結核藥物治療6-12個月

結核性腹膜炎，抗結核藥療效較低于腸結核。因此用藥及療程應予加強或適當延長。療程應在12個月以上。對腹水型患者，在放腹水后，于腹腔內注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物，每周一次，可以加速腹水吸收并減少粘連。鑒于本病常繼發(fā)于體內其它結核病，多數患者已接受過抗結核藥物治療，因此，對這類患者，應選擇聯合用藥方案。在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時，可行手術治療。