46 歲連續(xù)三年竇性心動(dòng)過(guò)緩伴血檢異常如何應(yīng)對(duì)?
患者年齡:46發(fā)病時(shí)間:連續(xù)三年體檢都是竇性心動(dòng)過(guò)緩主要表現(xiàn):有時(shí)頭暈,其余沒(méi)什么不良反應(yīng)醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:竇性心動(dòng)過(guò)緩、血中性粒細(xì)胞低血檢結(jié)果:中性細(xì)胞比率39.6(參考50-70)、淋巴細(xì)胞比率52.8(參考20-40)、中性細(xì)胞數(shù)1.78(參考2-7)血清低密度脂蛋白、2.14(參考2.29-3.9)、載脂A1/B載脂2.12(參考1-2)其余指標(biāo)正常。期待您的回答!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩是常見(jiàn)的心律失常,同時(shí)血檢中中性粒細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率等指標(biāo)異常。這可能與多種因素有關(guān),如心臟本身問(wèn)題、內(nèi)分泌異常、藥物影響、感染、免疫因素等。 1. 心臟本身問(wèn)題:心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異?;蛐募〔∽兛赡軐?dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩。如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,需要進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。 2. 內(nèi)分泌異常:甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能影響心率和血常規(guī)指標(biāo)。可通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 3. 藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑等可能引起心動(dòng)過(guò)緩,需評(píng)估是否調(diào)整用藥。 4. 感染:病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致血常規(guī)異常和心臟不適,要明確感染類型,針對(duì)性使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 免疫因素:自身免疫性疾病可能累及心臟和血液系統(tǒng),需完善相關(guān)免疫指標(biāo)檢查。 出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩及血檢異常應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療措施。
2024-12-25 05:58
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩.可見(jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員,老年人和睡眠時(shí).其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高,血鉀過(guò)高,甲狀腺機(jī)能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.臨床表現(xiàn):1,竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50一般無(wú)癥狀.2,如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛,心功能不全或暈厥等癥狀.3,心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60PR間期大于0.12秒.治療原則:1,竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療.2,如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素).3,顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.4,原發(fā)病治療.5,對(duì)癥,支持治療.
2015-11-18 18:41
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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竇緩可以見(jiàn)于老年人,運(yùn)動(dòng)員,睡眠,寒冷以及一些疾病情況下,有些患者因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn),沒(méi)有不適。1、如果屬于生理性的,可以不用管。2、如果存在怕冷,神情淡漠,下肢腫脹等情況考慮甲減,查甲功五項(xiàng)。3、還有就是病竇,多見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病的,多見(jiàn)于老年人,除了竇緩?fù)橛凶铚炻C合癥等。4、你的情況看,如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)較多,目前沒(méi)有不適的話可以不用管,半年復(fù)查一次就可以。醫(yī)生詢問(wèn):還有疑問(wèn)可以繼續(xù)咨詢。
2015-11-18 09:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,其實(shí)這個(gè)就是您的心臟跳動(dòng)慢了,再就是這個(gè)膽固醇高增加心血管疾病的發(fā)病率對(duì)于您這個(gè)情況,還需要進(jìn)一步做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查比較好
2015-11-18 06:00
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于健康的大人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。所以平時(shí)如無(wú)不適的話,就不用管的。你好,另外可以引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的病因有顱內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫等,可至醫(yī)院完善一下甲功系列、血離子等相關(guān)的輔助檢查,除外器質(zhì)性病變,只要無(wú)器質(zhì)性病變,一般不需要治療的。祝健康
2015-11-17 18:55
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