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心絞痛患者放置支架 14 個月后，對于氯吡格雷是否能長期服用，需要綜合多方面因素考慮，包括病情穩(wěn)定性、出血風險、藥物耐受性、合并疾病以及個體差異等。 1. 病情穩(wěn)定性：如果患者心絞痛癥狀得到良好控制，血管狀況穩(wěn)定，長期服用氯吡格雷的必要性可能降低。 2. 出血風險：長期使用氯吡格雷可能增加出血風險，如胃腸道出血、鼻出血等。需定期監(jiān)測凝血功能。 3. 藥物耐受性：部分患者可能對氯吡格雷產(chǎn)生耐藥或不耐受，影響治療效果。 4. 合并疾?。喝艋颊咄瑫r患有其他疾病，如胃潰瘍、血小板減少癥等，可能影響氯吡格雷的使用。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，基因差異也可能影響氯吡格雷的療效和安全性。 總之，心絞痛患者放置支架 14 個月后是否長期服用氯吡格雷，應在醫(yī)生的綜合評估下決定。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，制定個性化的治療方案?；颊咔形鹱孕袥Q定用藥或停藥。

您放了支架的話就要長期服用，因為放的支架是個異物，易發(fā)生血栓，氯吡格雷就是抗血小板，預防血栓形成的。如果服用了沒有什么不良反應的話，就可以長期服用。同時注意監(jiān)測出凝血時間。如果有嚴重不良反應，可以換用其他抗血小板藥物。

您的這種情況是支架術(shù)后的用藥。支架術(shù)后一定要預防再次的血栓，氯吡格雷能有效的防治血栓的形成，應該長期服用，并注意定期復查。