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患者發(fā)燒、咳嗽且胸腔有少量積液，治療后仍未好轉(zhuǎn)，可能與炎癥未控制、藥物不敏感、合并其他感染、胸腔積液吸收緩慢、自身免疫問(wèn)題等有關(guān)。 1.炎癥未控制：體內(nèi)炎癥可能較為嚴(yán)重，使用的消炎藥未能有效殺滅病原體。如細(xì)菌感染可能需使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等；病毒感染可能需使用利巴韋林等。 2.藥物不敏感：所用藥物對(duì)感染的病原體不敏感，需調(diào)整用藥。 3.合并其他感染：可能同時(shí)存在支原體、衣原體等感染。 4.胸腔積液吸收緩慢：少量積液吸收需要時(shí)間，期間可能持續(xù)影響。 5.自身免疫問(wèn)題：自身免疫系統(tǒng)功能異常，影響病情恢復(fù)。 綜上所述，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善檢查，如病原學(xué)檢測(cè)、免疫功能檢查等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，有助于恢復(fù)。

少量胸腔積液患者僅需進(jìn)行病因治療。大量胸腔積液特別是出現(xiàn)呼吸困難者需要進(jìn)行胸液引流。胸液引流通常可使呼吸困難明顯緩解。一般采用胸腔穿刺術(shù)引流胸液即以一小穿刺針（或?qū)Ч埽┎迦胄啬で灰餍匾?。盡管胸腔穿刺術(shù)常用于診斷目的但該法一次可抽取胸液1.5L。當(dāng)需要引流大量胸腔積液時(shí)可經(jīng)胸壁插入胸腔引流管進(jìn)行引流。穿刺點(diǎn)皮膚用局部麻醉劑麻醉后經(jīng)兩肋骨之間插入一塑料管然后將導(dǎo)管與水封引流系統(tǒng)相連預(yù)防空氣漏入胸腔。插管后應(yīng)進(jìn)行胸部X線檢查以了解導(dǎo)管的位置。如果導(dǎo)管位置不當(dāng)或發(fā)生扭結(jié)可阻塞引流管。如果液體非常粘稠或有大量凝塊將不易流出。感染所致的膿液積聚（膿胸）需要靜脈給予抗生素和引流膿液。結(jié)核和球孢子菌病需要長(zhǎng)期的抗生素治療。如果膿液過(guò)于粘稠或存在纖維分隔引流更加困難必須切除部分肋骨置入大的引流管。少數(shù)患者需要進(jìn)行壁層胸膜的剝離。胸膜腫瘤所致的液體積聚可因液體增長(zhǎng)迅速而難以處理。胸腔引流和給予抗腫瘤藥物有時(shí)可預(yù)防胸液增長(zhǎng)。對(duì)胸液不斷積聚的患者胸膜粘連有一定幫助即用引流管將全部胸液引流后向胸腔內(nèi)注入胸膜粘連劑如強(qiáng)力霉素溶液或滑石粉等。上述刺激物導(dǎo)致兩層胸膜相互粘連消除了液體積聚的空間。胸腔積血患者均需進(jìn)行胸腔引流管引流直到出血停止。血凝塊溶解藥物如鏈激酶和鏈球菌脫氧核糖核酸酶可經(jīng)引流管注入。如果出血不止或積血不能充分引流則需選擇手術(shù)治療。乳糜胸的治療主要為修復(fù)淋巴管損傷包括外科手術(shù)或治療導(dǎo)致淋巴管阻塞的癌腫。