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慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展相對緩慢的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。對于 67 歲患者，能否治療需要綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 病情評估：通過骨髓象和血象等檢查，明確疾病的分期和進(jìn)展情況。 2. 身體狀況：包括心肺功能、肝腎功能等，評估能否耐受治療。 3. 治療方法：常見的有化學(xué)治療，如苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱等；免疫治療，如利妥昔單抗；以及靶向治療等。 4. 治療效果：不同患者對治療的反應(yīng)各異，部分患者可獲得較好的緩解，延長生存期。 5. 并發(fā)癥處理：治療過程中可能出現(xiàn)感染、貧血等并發(fā)癥，需要及時(shí)處理。 6. 患者意愿：患者及家屬的治療意愿也會影響治療方案的選擇。 總之，對于 67 歲患慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，不能簡單地判定能否治療，需要綜合考慮上述多種因素，制定個體化的治療方案。

李拾，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來告訴你什么叫做“白血病”。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，又叫“血癌”，是威脅兒童和青壯年生命健康最常見的惡性腫瘤。白血病的病因與病毒感染、電離輻射、長期接觸某些化學(xué)藥物有關(guān)，另外還與遺傳因素有關(guān)。得了白血病后，骨髓、脾、淋巴結(jié)中的白細(xì)胞無限制增生，并在周圍血液中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。白血病分為粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型等，又有急、慢性白血病之分。兒童和青少年常見的是急性淋巴細(xì)胞型白血病，病人起病較急，早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲減退、牙齦出血、流鼻血、發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛，如白血病細(xì)胞侵犯到腦實(shí)質(zhì)或腦膜，會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。只要做骨髓檢查就可確診。在慢性白血病中，以慢性粒細(xì)胞白血病為多見，患者消瘦、乏力、發(fā)熱、盜汗、面色蒼白、眩暈、心悸、胸骨壓痛、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大，晚期病人出現(xiàn)貧血，出血等癥狀。慢性粒細(xì)胞性白血病主要發(fā)生在30--40歲的成年人，男性多于女性。在50多歲的老年人中，多見的是慢性淋巴細(xì)胞型白血病，主要癥狀是全身各處淋巴結(jié)慢慢腫大，有的病人肝脾也腫大。后期會出現(xiàn)貧血、出血及容易感染等。有的人發(fā)生帶狀皰疹或皮膚結(jié)節(jié)及紅皮病。一旦得了白血病，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，盡早治療。中西醫(yī)結(jié)合及骨髓移植等療法，對于本病都有較好的療效。以下提供它的十大癥狀：1）起病突然。白血病起病多急驟，病程短暫，尤以兒童和青年為多。　　2）發(fā)熱。急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱，可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱，體溫在37.5--40℃或更高。時(shí)有冷感，但不寒戰(zhàn)?！　?）出血。是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見，也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血?！　?）貧血。早期即可發(fā)生貧血，表現(xiàn)為面色?白、頭暈、心悸等?！　?）肝脾腫大。有50％的白血病病人會出現(xiàn)肝脾腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著?！　?）淋巴結(jié)。全身廣泛的淋巴結(jié)腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見，但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處，深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度，表面光滑無壓痛、無粘連?！　?）皮膚及黏膜病變。伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等?！　?）神經(jīng)系統(tǒng)炎癥。蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等，患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等癥狀。　　9）骨骼及關(guān)節(jié)病變。病變浸潤骨骼及關(guān)節(jié)后，常發(fā)生骨骼及關(guān)節(jié)疼痛，表現(xiàn)為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)隱痛、酸痛，偶有劇痛。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病多出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)壓痛?！?0）其他。白血病細(xì)胞可浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng)，以及眼眶、淚腺及眼底等，患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結(jié)節(jié)性改變，同時(shí)伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過多、眼球突出、視力減退等癥狀。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

您好：慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）病程較長，發(fā)展緩慢，在出現(xiàn)淋巴結(jié)明顯增大導(dǎo)致壓迫癥狀影響生活，或外周血淋巴細(xì)胞極度增高時(shí)才開始治療。但是CLL的診斷不能單純依靠骨髓細(xì)胞形態(tài)，而需要加用流式細(xì)胞學(xué)檢查，如果經(jīng)上述診斷明確為CLL，根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否需要進(jìn)一步治療。故建議進(jìn)一步行流式細(xì)胞學(xué)檢查，行胸片、或肺部CT明確縱隔淋巴結(jié)大??；行腹部B超或CT明確腹部淋巴結(jié)大?。桓鶕?jù)綜合治療決定是否需要積極治療。

在慢性期階段，給予中醫(yī)辨證施治，配合清熱解毒、化瘀散結(jié)之中成藥（如雄黃、青黛等），結(jié)合西醫(yī)治療如干擾素、化療等，可延長生存期;有條件者在慢性期進(jìn)行干細(xì)胞移植，有希望得以長期無病生存乃至有治愈可能。

您好，由于慢性淋巴細(xì)胞白血病進(jìn)展較慢，許多病人可多年不需治療，直到淋巴細(xì)胞開始明顯增多，淋巴結(jié)腫大以及紅細(xì)胞和血小板減少時(shí)才考慮治療。貧血者可輸血及注射紅細(xì)胞生成素(一種刺激紅細(xì)胞形成的藥物)。血小板輸注用于血小板減少者，感染時(shí)可用抗生素治療。放射治療用于局部不適者，可使淋巴結(jié)、肝、脾縮小。　　用于治療的藥物本身并不能治愈本病，亦不能使存活期延長，并具有嚴(yán)重的副作用。過度治療帶來的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療不足。當(dāng)淋巴細(xì)胞數(shù)量太高時(shí)，醫(yī)生可能給予單獨(dú)的抗腫瘤藥物或同時(shí)給予皮質(zhì)激素。強(qiáng)的松以及其他皮質(zhì)激素對晚期病人有時(shí)能迅速改善病情。然而這種反應(yīng)常較短暫，并且長期使用此類藥物會帶來許多不良反應(yīng)，例如會增加嚴(yán)重感染的危險(xiǎn)性。對B細(xì)胞白血病，治療藥物有烷化劑，它通過ＤＮＡ交聯(lián)作用而殺滅腫瘤細(xì)胞。對毛細(xì)胞白血病。α-干擾素和噴司他丁具有很高的療效