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外陰皮膚出現(xiàn)異常，如皺褶、瘙癢、疼痛，且病情反復(fù)，用藥效果不理想，可能與多種因素有關(guān)，包括疾病診斷不準(zhǔn)確、治療方案不恰當(dāng)、日常護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體免疫差異、潛在的全身性疾病等。 1. 疾病診斷不準(zhǔn)確：外陰疾病種類(lèi)較多，癥狀有時(shí)相似，容易誤診。如外陰白斑、脂溢性皮炎、濕疹等，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如病理活檢，以明確診斷。 2. 治療方案不恰當(dāng)：使用的藥物可能不對(duì)癥或療程不足。例如，激素藥物雖然能快速緩解癥狀，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)或副作用。應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、爐甘石洗劑等。 3. 日常護(hù)理不當(dāng)：外陰部位較為敏感，穿著不透氣的內(nèi)褲、過(guò)度清潔、使用刺激性的洗液等，都可能影響病情恢復(fù)。應(yīng)選擇純棉透氣的內(nèi)褲，用溫水清潔，避免搔抓。 4. 個(gè)體免疫差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)不同，對(duì)疾病的抵抗和恢復(fù)能力也有差別。保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)，有助于提高免疫力。 5. 潛在的全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可能影響外陰皮膚的健康。需要排查相關(guān)疾病，積極治療原發(fā)病。 總之，外陰皮膚異常反復(fù)需要綜合考慮各種因素，明確診斷，制定合理的治療和護(hù)理方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或婦科就診，以便得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常生理現(xiàn)象。但如果皮脂腺分泌功能亢進(jìn)，皮脂排出過(guò)多，在皮膚上堆積，在堆積處出現(xiàn)慢性皮膚炎癥，則稱(chēng)為脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的發(fā)病原因尚不清楚，有人認(rèn)為與遺傳有關(guān)，但未得到證實(shí)。本病是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上所引起的皮膚繼發(fā)性炎癥。精神因素、飲食習(xí)慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對(duì)本病的發(fā)生、發(fā)展均可能有一定的影響。脂溢性皮炎多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于皮脂腺分布較多部位，如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝、會(huì)陰等處，也可泛發(fā)全身。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同，癥狀各異，如頭部損害，重者可伴滲出結(jié)痂，有臭味，可引起頭頂脫發(fā)，稱(chēng)脂溢性脫發(fā)。眉、鼻翼、耳后見(jiàn)灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片，復(fù)以糠秕狀鱗屑，嚴(yán)重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。有時(shí)因搔抓，繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結(jié)炎。脂脂溢性皮炎的發(fā)病原因尚不清楚，一般認(rèn)為與性腺分泌紊亂有關(guān)，為雄激素分泌亢進(jìn)所致。除此以外，與消化功能失常，食糖、脂肪過(guò)多，精神緊張，過(guò)度勞累，細(xì)菌感染，維生素B族缺乏等有一定關(guān)系。我們通過(guò)多年的臨床研究，認(rèn)為脂溢性皮炎的發(fā)生與腎陰不足，相火妄動(dòng)，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環(huán)發(fā)生障礙。并繼發(fā)皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。治療主要在于保持皮膚清潔，限制脂肪飲食和酌用藥物治療。一、限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果。二、每晚用溫水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩，清潔皮膚。三、遵照醫(yī)囑用藥物治療，需耐心堅(jiān)持方能有效。四、值得注意的是要吃富含維生素的食物，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝、胡蘿卜、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。有人研究，缺鋅也可產(chǎn)生脂溢性皮炎，應(yīng)在膳食中補(bǔ)充含鋅高的食物，如動(dòng)物肝、瘦肉、禽類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)等，以糾正人體內(nèi)鋅含量相對(duì)不足。避免高碘飲食很重要，因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞，要控制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入。除上述之外，還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果等。適量的增加谷物雜糧、新鮮蔬菜、水果等食物，對(duì)脂溢性皮炎大有益處，占總熱能的18.8%，碳水化物356克，占66.3%，維生素A515微克視黃醇當(dāng)量，維生素E41.7毫克，維生素B11.32毫克，維生素B21.09毫克，維生素C159毫克，尼克酸12.1毫克，鈣1037毫克，鐵28.1毫克，鋅13.4毫克，硒24.9毫克，銅2.7毫克，鎂469毫克，磷1412毫克，鈉3486毫克，鉀2959毫克，膽固醇38毫克，膳食纖維19.6克。1、禁飲酒：因脂溢性皮炎的發(fā)生與消化功能失常食糖、脂肪過(guò)多少食油膩及刺激性食物，多食蔬菜水果。2、內(nèi)服藥：(1)維生素B族類(lèi)制劑，如維生素B6B2B1。(2)有人主張服酮康唑或四環(huán)素。3.外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復(fù)方硫磺洗劑，或希爾生液。4.中醫(yī)治療：潮紅、滲液、結(jié)痂時(shí)可以清熱、解毒、利尿?yàn)橹蝿t，用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無(wú)滲出時(shí)，以養(yǎng)血、潤(rùn)燥、祛風(fēng)、清熱為治則。用祛風(fēng)換肌散加減。本病一般診斷不難，但應(yīng)提高警惕與紅斑型天胞瘡鑒別，以免貽誤治療時(shí)機(jī)，引起嚴(yán)重后果。治療中還應(yīng)注意生活規(guī)律，睡眠充足，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒和辛辣刺激性食物，少用熱水肥皂洗頭，避免諸如篦頭發(fā)等各種機(jī)械性刺激脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺較多的部位，如頭皮、面部、背部、腋部、會(huì)陰等，重者可泛發(fā)全身。其主要癥狀是皮膚上出現(xiàn)略帶黃色的輕度紅斑，伴細(xì)膩性鮮屑和結(jié)痂，皮膚有搔癢感。發(fā)生于頭皮長(zhǎng)期不愈可導(dǎo)致頭發(fā)脫落稀疏，稱(chēng)為脂溢性脫發(fā)。脂溢性皮炎采用飲食調(diào)治療效較好。(1)宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物：因維生素A、B2、B6對(duì)脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動(dòng)物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。(2)忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，從而造成皮膚刺癢，影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。(3)忌食油膩食物：油膩食物主要是指油脂類(lèi)。這類(lèi)食物攝入過(guò)多會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌，使病情加重。同時(shí)，還要注意少吃甜食和咸食，以利于皮膚的康復(fù)。此外，患者在洗臉洗頭時(shí)，最好不用肥皂，更不要用熱水燙洗止癢。因?yàn)槠ぶ绯鲋饕瞧ぶ俟δ芸哼M(jìn)，常用熱水、肥皂洗去皮脂，由于刺激作用，會(huì)使皮脂腺更為活躍，加重皮脂溢出。●脂溢性皮炎食療方(1)薏苡仁蘿卜纓粥：薏苡仁、蘿卜纓、馬齒莧各30克。將上三味洗凈，蘿卜纓和馬齒莧切碎，加水適量，煮粥，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程。具有清熱利濕功效。適用于脂溢性皮炎等癥。(2)大棗豬油湯：大棗100克，生豬油60克。將大棗生豬油放入鍋內(nèi)加適量水，煮熟食用。每周3次，12次為1個(gè)療程。具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤(rùn)燥功效。適用于干性脂溢性皮炎等癥。