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孩子發(fā)熱大腿痛,心肌損傷是心肌炎嗎?能門診治嗎?

4月21日晚起自訴頭昏,測體溫37.5度.自覺惡心,但未嘔吐.曾口服抗生素和感冒藥.晨起自覺右大腿痛,前往醫(yī)院就診,懷疑1.良性肌炎;2.中樞感染22日開始高熱,最高體溫達39.8,查血常規(guī):WBC15.4*109/L,中性85.4%,單核1.18%.心肌酶:乳酸脫氫酶(LDH)和乳酸脫氫酶同工酶升高,其它均正常,醫(yī)生又說是心肌損傷.心肌損傷是否意味著可能是心肌炎呢?這病怎么越來起多了,我該怎么辦?想住院進一步檢查,可醫(yī)生又說沒有床位,我們門診治療可以嗎?不會耽誤孩子病情吧?還有一個比較明顯的癥狀,她發(fā)熱的時候,右大腿痛的很明顯,可以明顯的看出跛行,體溫降到37度以下,就又和正常沒什么兩樣了.這會不會是發(fā)熱引起的肌肉酸痛呢?

  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子出現(xiàn)發(fā)熱、大腿痛、心肌損傷等癥狀,家長擔憂是否為心肌炎以及能否門診治療。這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 心肌損傷與心肌炎:心肌損傷不一定就是心肌炎。心肌損傷可能由多種原因引起,如感染、藥物、免疫反應(yīng)等。心肌炎則是心肌的炎癥性疾病,常伴有心律失常、心功能不全等癥狀。單純的心肌酶升高不能確診心肌炎,還需結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查。 2. 發(fā)熱與大腿痛的關(guān)系:發(fā)熱時大腿痛明顯,體溫下降后恢復正常,可能是發(fā)熱引起的肌肉酸痛,也可能是感染導致的局部炎癥或肌炎。 3. 門診治療的可行性:在沒有床位的情況下,門診治療是可行的,但需要密切觀察孩子的癥狀變化,如體溫、精神狀態(tài)、飲食等。按照醫(yī)生的建議按時服藥、復查。 4. 治療方法:如果是感染引起,需要使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、阿奇霉素等)進行抗感染治療。同時,注意休息,保證營養(yǎng)攝入。 5. 后續(xù)注意事項:家長要給孩子多喝水,注意保暖,避免勞累和劇烈運動。如果癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時復診。 孩子的病情需要綜合判斷和密切觀察,家長不必過于焦慮,積極配合醫(yī)生的治療,孩子有望早日康復。

    2024-12-26 00:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這種情況就是看看是不是有心肌炎的情況好嗎建議你用點抗病毒的藥物和營養(yǎng)心肌的藥物進行治療看看的好嗎

    2015-11-20 00:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    炎癥或供血不足可以引起心肌損傷,可能與貧血有關(guān)。

    2015-11-19 18:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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