65 歲男性房顫心律不齊，相關疑問求解
特明顯,平路略快步300米左右,上樓3－4層就感到氣喘心跳,今體檢,心電圖為心房纖顫,內科聽診說心律不齊,請教:1.這兩種說法是不是一個意思？2.下一步我還需作什么檢查？3.這毛病好治療嗎？本人65歲,男,除腰椎和膝關節(jié)有骨節(jié)病外,血壓和內臟均無其他疾病.身體狀況正常.
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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65 歲男性平路快走及上樓后氣喘心跳，體檢發(fā)現心房纖顫、心律不齊。這涉及心房電活動異常、心臟結構改變、年齡因素、基礎疾病影響等。治療需綜合評估，包括進一步檢查和選擇合適方法。 1. 心房纖顫和心律不齊的關系：心房纖顫是心律不齊的一種類型，心律不齊范圍更廣。心房纖顫時心房電活動紊亂，導致心跳不規(guī)律。 2. 進一步檢查項目：可進行心臟超聲、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查，以明確病因和評估心臟結構功能。 3. 治療方法：包括藥物治療，如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等，控制心室率；抗凝治療，如華法林、利伐沙班等，預防血栓形成。還可選擇導管消融術等非藥物治療。 4. 治療難度：取決于病因、病情嚴重程度和患者個體情況。若由基礎疾病引起且病情較輕，治療相對容易；若病因復雜、心臟結構改變明顯，則治療較困難。 5. 日常注意事項：避免劇烈運動、情緒激動，戒煙限酒，規(guī)律作息，定期復查。 心房纖顫和心律不齊需要重視，通過規(guī)范檢查和治療，多數患者癥狀可得到控制，提高生活質量。
2024-12-26 01:16
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據你的描述分析體檢結果心電圖胃心房纖顫，心房纖顫簡稱“房顫”，是一種很常見的心律失常，僅次于早搏而居第二位，房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動，而代之以快速而不協調的微弱蠕動，致使心房失去了正常的有效收縮，房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。房顫按時間劃分，房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性房顫。房顫可以是陣發(fā)性的，也就是可以自行終止，如果發(fā)作后不能自行終止，但可經治療后終止，就是持續(xù)性房顫，如果經治療后也不能終止，就是永久性房顫。房顫是一種房性心動過速，心電圖表現P波消失，代之為小f波，頻率約350~600次/分。介入治療一般能治愈80%～90%的房顫。1.藥物治療2.直流電復律3.安裝永久起搏器4.心內科導管消融5.房顫患者的INR監(jiān)測積極治療原發(fā)病，心房顫動患者急性發(fā)作期應絕對臥床休息。若發(fā)作程度較輕時，可以根據原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進行適當的活動或休息，注意飲食保健，心房顫動患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落，消除患者的思想顧慮和恐懼感，保持心情平和，增強其治療疾病的信心。避免五志過極及長期精神緊張思慮醫(yī)生詢問：請問還有什么疑問
2015-11-20 06:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，房顫容易發(fā)生血栓，而有中風的危險，建議進行胸腔鏡射頻消融手術治療，這是根治的方法，比普通射頻消融術成功率高。手術方案和和費用需要根據具體病情，具體可以咨詢，詳細說明病情，專家會幫到你的
2015-11-19 15:59
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