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主動脈竇、升部擴張并瓣口中度返流是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，可能由多種原因引起，如先天結(jié)構(gòu)異常、感染、退行性變等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因：主動脈竇、升部擴張并瓣口中度返流的病因多樣。先天主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致，感染性心內(nèi)膜炎損害主動脈瓣也可引發(fā)，還有隨著年齡增長出現(xiàn)的瓣膜退行性變。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥。 3. 檢查：除了超聲心動圖，還可能需要進(jìn)行心電圖、胸部 X 線等檢查，以全面評估心臟情況。 4. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等，以改善心功能和減輕癥狀，但藥物不能根治。 5. 手術(shù)治療：主動脈瓣置換手術(shù)是有效的治療方法，能改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。 總之，對于主動脈竇、升部擴張并瓣口中度返流，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，以監(jiān)測病情變化。

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這個患者主要的問題是心肌供血不足和主瓣反流比較重，首先無疑是要改善心肌的血液供應(yīng)，減低心肌耗氧量。復(fù)方丹參滴丸，通心絡(luò)膠囊可以改善循環(huán)，增加血液供應(yīng)，阿司匹林作為一級預(yù)防的常規(guī)用藥。倍他樂克在這里作用比較多，一個可以控制房早，一個可以控制心率，減輕心慌的癥狀，一個可以降低心肌耗氧量，一個可以延緩主瓣反流對心臟造成的影響，藥選的很好。不知道現(xiàn)在血壓怎么樣了，主瓣反流會影響舒張壓，收縮壓高又會加重主瓣反流，頭暈可能跟主瓣反流引起的大腦血供不足有關(guān)。主瓣反流主要是由于主動脈增寬引起的，主動脈增寬最主要的因素是動脈粥樣硬化和高血壓，當(dāng)然不排除其他的疾病，比如馬方綜合癥，動脈炎，動脈中層囊性壞死。控制好血脂，血糖，血壓是最基本的治療措施。至于要不要換瓣是個需要考慮的問題，一個考慮患者的年齡，能否經(jīng)的起這樣的手術(shù)，有沒有換瓣的價值，再就是是否有造成心室功能的下降或者心室的增大，所以我建議您去綜合性的大醫(yī)院，讓他們的醫(yī)生綜合性的評定到底要不要換瓣。我們臨床觀察到，很多人不換瓣，心臟功能也可以維持很多年的穩(wěn)定。

看你現(xiàn)在的病情主要是這些檢查結(jié)果里面有些中度的異常，但是也不是很嚴(yán)重。收縮期：主動脈前向流速121cm/s,肺動脈瓣口流速81cm/s。流速算比較快的，說明關(guān)閉不全剩下的缺口不算很大。超聲提示：主動脈竇、升部擴張并瓣口中度返流。你目前的情況吃那些藥物治療基本上是可以控制的，倍他樂克在心律少于60的時候就可以不吃了。如果覺得最近心慌癥狀好轉(zhuǎn)很多也可以不用吃了。藥物治療基本也就是這些降低心肌耗氧量的方案了。這種疾病基本都是要靠做手術(shù)來解決的，保守治療只能控制癥狀，指標(biāo)不治本，到最后只會惡化，所以如果條件允許的話你現(xiàn)在重度反流已經(jīng)符合手術(shù)指征了，如果條件不允許的話倒可以暫時保守治療，因為你現(xiàn)在吃藥也能控制癥狀，不過可以的話最好盡早做手術(shù)。

你所述的情況是心臟瓣膜病，這種疾病會慢慢進(jìn)展，直至造成心衰。藥物只能延緩這個過程及改善癥狀。藥物主要是對癥處理，建議盡早手術(shù)，風(fēng)險低，本病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。早搏較多時，可以應(yīng)用心律平。