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腎結(jié)核患者術(shù)后錯(cuò)用藥致肌酐高,如何應(yīng)對(duì)?

腎結(jié)核有4年歷史,后因急性闌尾炎手術(shù),外加錯(cuò)用消炎要導(dǎo)致重度昏迷,后檢測(cè)肌酐值到700+,定期做透析。但醫(yī)生說(shuō)他還有腎功能盡量不做透析。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莊棋軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    腎結(jié)核患者因急性闌尾炎手術(shù)及錯(cuò)誤用藥出現(xiàn)肌酐值升高至 700+,面臨治療選擇的困境。涉及腎結(jié)核的影響、錯(cuò)誤用藥的危害、腎功能評(píng)估、透析的利弊、后續(xù)治療方案等。 1. 腎結(jié)核影響:腎結(jié)核可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能受損,影響其正常排泄代謝廢物的能力。 2. 錯(cuò)誤用藥危害:錯(cuò)誤使用消炎藥可能加重腎臟負(fù)擔(dān),引發(fā)急性腎損傷。 3. 腎功能評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合考慮腎小球?yàn)V過(guò)率、尿量等指標(biāo)評(píng)估剩余腎功能。 4. 透析利弊:透析能快速清除代謝廢物,但長(zhǎng)期依賴(lài)可能影響自身腎功能恢復(fù)。 5. 后續(xù)治療方案:包括調(diào)整藥物、控制感染、改善腎臟血液循環(huán)、飲食調(diào)整等。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,需要綜合多方面因素制定個(gè)體化治療方案,以最大程度保護(hù)腎功能,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-27 11:36
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,結(jié)核病的治療一般都是由藥物進(jìn)行治療的,效果不佳可能與其抗藥性有關(guān)治療結(jié)核病要早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)的加強(qiáng)

    2015-11-21 01:25
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核病早期,病灶處于滲出階段,或有干酪樣壞死,甚至形成空洞,病灶內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)代謝旺盛,抗結(jié)核藥物可以發(fā)揮其殺菌或抑菌最大作用,另外此時(shí)病灶局部血管豐富,藥物濃度也高,可使炎癥成分吸收,空洞縮小或關(guān)閉,痰菌陰轉(zhuǎn),所以早期對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病灶進(jìn)行合理的化療可以獲得滿(mǎn)意效果。

    2015-11-21 00:41
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核本身會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱,手術(shù)損傷吸收也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱.如果結(jié)核導(dǎo)致一側(cè)腎臟無(wú)功能,需要盡快切除患腎,以免影響健側(cè)腎功能.醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-11-20 13:06
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    需積極服抗結(jié)核藥物治療,必要時(shí)需手術(shù)治療.

    2015-11-20 07:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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