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面神經(jīng)炎治療一月效果不佳,相關疑問求解

BR>突然得了面神經(jīng)炎,表現(xiàn)為嘴歪、流口水等。我在濟南軍區(qū)的醫(yī)院采用的是針灸、貼藥的治療方法,已經(jīng)治療了快一個月了,但效果不是很明顯。我想問的是:1、采用這中方法可行嗎?2、一般面神經(jīng)炎的恢復期是多長時間?3、能不能留下后遺癥?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:持續(xù)了1個月了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:在濟南軍區(qū)醫(yī)院確診為面神經(jīng)炎,采用針灸治療,效果不是很明顯。其它:診斷的大夫說需要一個過程,但做為父母心情很復雜,需要得到各位專家的回答,在此非常感謝。

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    面神經(jīng)炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為面部肌肉無力、癱瘓等癥狀。其病因多樣,治療方法包括藥物、物理治療等。對于面神經(jīng)炎治療效果不佳的情況,需要綜合多方面因素考慮,如病因、病情嚴重程度、治療方法是否得當、個體差異等。 1.病因:病毒感染、自身免疫反應、血管功能障礙等都可能引發(fā)面神經(jīng)炎。 2.病情嚴重程度:病情越重,恢復所需時間可能越長。 3.治療方法:針灸、貼藥是常見治療手段,但有時可能需要配合藥物治療,如糖皮質激素(潑尼松、地塞米松)、抗病毒藥物(阿昔洛韋、伐昔洛韋)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素 B1、甲鈷胺)等。 4.個體差異:每個人的身體恢復能力不同,對治療的反應也有差異。 5.康復訓練:適當?shù)拿娌考∪饪祻陀柧氂兄诨謴汀?面神經(jīng)炎的恢復需要一定時間和耐心,治療效果不佳時可與醫(yī)生充分溝通,調整治療方案,積極配合治療和康復訓練,多數(shù)患者能逐漸恢復,但部分可能遺留一定程度的后遺癥。

    2024-12-26 19:57
  • 回答4

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    平愛忠 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內科

    多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導致經(jīng)絡失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。

    2015-11-20 23:28
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導致經(jīng)絡失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗,一般服藥10-15劑即可治愈。患者不妨一試。  藥物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,?

    2015-11-20 22:27
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關于“面癱”的問題。面癱又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運動受到障礙。面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象??诮峭嵯蜉^健側,鼓腮時從重病側漏氣,漱口時從重病側漏水,流口水,進食時食物停留于重病側牙頰之間。單側型面癱較少見,其臨床癥狀和雙側一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線,士兵瞄準一樣)。如雙側同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時,則面無表情,不會笑,雙眼不能閉嚴,口唇不能閉嚴,進食時腮內存留食物,言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時或與他人交談時發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側型和雙側一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會相互轉換;或原發(fā)病側肌肉已萎縮,較健康一側開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側,后來又歪向另一側的道理。另外,還有慢性外中風,不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當會遷延多年不愈或導致慢性周圍性面神經(jīng)麻痹?! “l(fā)病原因多數(shù)是脈絡空虛,感受風寒。其次是肝腎陰虛,風陽上擾。再次是七情過極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內囊受損,顱內出血,顱內腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。特別的,本病的最常見誘因有:掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時突然受涼?! ?)以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱為面癱。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。  1.中樞性面神經(jīng)麻痹:是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側皮質腦干束受損時,引起的面神經(jīng)麻痹,又稱為核上性面神經(jīng)麻痹?! ?.周圍性面神經(jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等,可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點?! ?)面癱手術監(jiān)測效果更佳  人必須具備正常的面神經(jīng),才能夠擁有各種表達內心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側,說話不清晰,喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹,一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復,而另一部分面癱則需要進行手術治療。因此,選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大。在進行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術后功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術,哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應的面神經(jīng)手術。一般來說,如果早期經(jīng)過正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈?! ?)如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護理  面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進行綜合治療?! 〖毙云趹m當休息,面部要持續(xù)保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。有咽部感染時應同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用?! 〖毙云诨紓让娌坑脻駸崦硗夥螅刻?--4次,每次15--20分鐘??芍笇Р∪藢︾R按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘。由于本病使病側眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時應戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護角膜及預防結膜炎。進食后要及時漱口,清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔。給予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物。4)中藥治療  1.“三白五蟲湯”除“面癱”  面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發(fā)音不清,吃飯時漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺?;颊唛]眼時,患側眼球轉向外上方,常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病?! ≈嗅t(yī)認為,“邪之所湊,其氣必虛”。本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導致經(jīng)絡失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗,一般服藥10--15劑即可治愈?;颊卟环烈辉嚒! ∷幬锝M成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條?! ∮梅ǎ荷纤幊隍纪猓鍍纱螌?,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用藥湯沖服?!  叭孜逑x湯”選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進血液循環(huán)暢通;用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡,加快經(jīng)絡氣血運行;用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風;黃芪益氣扶正祛風。諸藥相合,使邪去正復,風寒得除,經(jīng)絡得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈。2.近年有醫(yī)家根據(jù)面神經(jīng)周圍水腫受壓迫的病理改變,主張清熱解毒以消除局部水腫,提高了療效。凡面神經(jīng)炎具有咽痛紅腫或耳后莖乳突壓痛者均可服用本驗方:①金銀花、生石膏、板藍根、蘆根、玄參各30g,連翹25克,生地黃、大青葉、地丁各20克,牛蒡子15克,薄荷1、山豆根、生甘草各10克。水煎服,每日2次。發(fā)病1周內服用為好。②恢復期及后遺癥期,一般指發(fā)病2周以后,則可選用:生地黃30克,川芎、生黃芪各15克,當歸、僵蠶、地龍、赤芍各12克,紅花10克,全蝎6克。水煎服,每日2次,每次150毫升。③除內服藥外,還可以配合外用藥提高療效。急性期取用:黃芪55克,自芥子、白附子、僵蠶、防風、連翹、桅子、桃仁各10克,全蟲6克,蜈蚣3條。上藥共研細末,外敷時用少許面粉、雞蛋清、白酒將藥粉拌成糊狀;用紅花油搽劑將陽白、太陽、牽正、顴?、地倉、頰車、風池搓紅;或用熱毛巾敷面部;或用手法將上述穴位按摩后,每穴以6克左右的藥物置于直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上,將藥固定并貼于穴位上。敷藥后面部即有緊抽、牽拉、發(fā)熱的感覺,一般持續(xù)2--4小時。每日更換一次,十天為一療程,以痊愈為度。恢復期可取嫩桑技30厘米,槐枝60厘米,艾葉、花椒各15克,煎湯頻洗面部,先洗患側,后洗健側,療效可靠。5)平時應注意預防,保持精神愉快,保證適當?shù)乃吆托菹ⅰR归g避免受冷風侵襲。一旦患病要注意防護,冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時應戴眼罩,以防角膜受傷。常用熱水洗臉,井經(jīng)常按摩局部穴位,進行必要的表情肌訓練。以上回答如滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2015-11-20 22:16
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!面神經(jīng)炎俗稱面癱,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。早期適當應用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質激素、改善血循環(huán)的藥物,不宜針灸。治療面癱主要是要達到能夠全面改善病灶部位毛細血管的微循環(huán),從根本上修復損傷的面神經(jīng)元,恢復面部肌肉功能。常采用面神經(jīng)三聯(lián)康復療法對癥治療,平常注意防止精神緊張保證休息時間和質量,戒煙酒,防止受涼感冒等有利于康復。

    2015-11-20 20:46
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