二型糖尿病患者血糖控制不佳伴小腹部瘙癢如何處理
患糖尿病大概有5年了，開始是2008年，當(dāng)時感覺頭暈，口干，后來單位體檢的時候血糖為15左右，趕緊到醫(yī)院去住了大概有20多天的院，醫(yī)院說是二型糖尿病，當(dāng)時打的是胰島素，回來后都是醫(yī)生讓打胰島素控制，我嫌麻煩就自己吃了藥，后來血糖沒有那么高了，但不是很穩(wěn)定，吃藥也不是那么固定（經(jīng)常在外吃飯，有時候還喝酒），我自己測試過血糖，早上有時候大多為7個多點，有時候也有8--9個（空腹）飯后血糖很少測（監(jiān)測少），現(xiàn)在吃的藥是諾和龍1mg和阿卡波糖每次中午各吃半片，晚上只吃半片阿卡波糖（因我中午吃飯多，晚飯少些），現(xiàn)在的癥狀是這幾天小腹部瘙癢，越撓越癢，曾抹過爐甘石洗劑，吃過錄雷他定，但效果不是很好，現(xiàn)在該如何控制血糖，希望得到你的幫助（我個人較胖，170cm185斤）？非常感謝！，曾經(jīng)住過兩次院，都是掛擴張血管的藥和打胰島素，出院后都是自己買藥吃的，先后吃過格華止和諾和龍阿卡波糖等，吃飯較多，血糖控制不好，貌似現(xiàn)在有些并發(fā)癥（冬天時候身上比較癢，尤其是小腹部瘙癢嚴(yán)重，月?lián)显桨W，別的地方還可以），如何控制血糖？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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二型糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定，且出現(xiàn)小腹部瘙癢癥狀，需要從飲食、運動、藥物、監(jiān)測、并發(fā)癥防治等方面綜合處理。 1. 飲食控制：遵循低糖、低脂、低鹽原則，控制總熱量攝入，減少在外就餐和飲酒。增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2. 規(guī)律運動：每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高胰島素敏感性，控制體重。 3. 合理用藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等。同時，針對瘙癢癥狀，可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 4. 血糖監(jiān)測：增加血糖監(jiān)測頻率，包括空腹、餐后 2 小時血糖，了解血糖波動情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 5. 并發(fā)癥防治：積極治療并發(fā)癥，如控制血糖以減輕神經(jīng)病變，改善瘙癢癥狀。保持皮膚清潔，避免搔抓，防止感染。 二型糖尿病的控制需要患者的長期堅持和配合，通過綜合管理，有望穩(wěn)定血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
2024-12-27 03:01
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
2015-11-21 02:11
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！1：糖尿病是由遺傳因素及環(huán)境因素相互長期作用而引起的一種內(nèi)分泌代謝性疾病.分為1型和2型.是一個需要終身治療的疾病.在后期會有一系列不可逆性并發(fā)癥
2015-11-20 20:22
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中老年患者,糖尿病1年2.前幾個月用胰島素血糖基本穩(wěn)定,今天檢查血糖又高到17.5吃菜吃帶葉,莖類蔬菜,少吃根,塊莖的菜； 不吃油炸食物或過油的食物； 不要勾芡,淀粉高； 不要吃含淀粉高的食物,如吃要交換主食； 血糖控制好的在兩餐中間吃水果,但不要喝果汁； 喝湯去掉上面的油； 吃肉絲比吃肉片,肉排,紅燒肉好； 吃帶刺魚比吃魚塊好,因為可以減緩進餐速度,增加飽腹感； 吃帶骨頭肉比吃墩肉好,既滿足食欲要求,吃進的肉量又不大； 吃雞肉去掉雞皮及肥肉.注意自己的合理飲食①控制每日攝入總熱量,達到或維持理想體重； ?、谄胶馍攀?； ③食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)； ?、芟拗浦緮z入量； ?、葸m量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)； ?、逌p少或禁忌單糖及雙唐食物； ?、吒呱攀忱w維膳食； ?、鄿p少食鹽攝入； ?、釄猿稚倭慷嗖?定時,定量,定餐； ?、舛囡嬎?限制飲酒.[1]
2015-11-20 15:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好：您的血糖控制不佳,病情沒有得到控制.建議胰島素治療,胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-11-20 14:56
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