43 歲女患者面肌痙攣治療不佳，求建議
患者女.43歲.4年前患面癱，兩年之前左眼眼睛周圍感覺里面有東西跳動(dòng)，偶爾發(fā)作一次，現(xiàn)在暫時(shí)沒擴(kuò)大到其他范圍，，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看的是面部痙攣，效果不好，在哪之前一直服用的鉀古胺，吃了一兩個(gè)月之前吃著能控制現(xiàn)在不怎么有效果了現(xiàn)在又服用的天蠶膠囊和中藥，感覺效果還是不怎么好。，您能給出一些治療建議嗎？能介紹一個(gè)有關(guān)這個(gè)面積痙攣其他的藥物嗎？這種情況需要手術(shù)治療嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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面肌痙攣是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為面部肌肉不自主抽搐。對(duì)于治療效果不佳的情況，可從病因、病情評(píng)估、治療方法選擇、藥物調(diào)整、手術(shù)可能性等方面考慮。 1.病因：面肌痙攣可能由血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)脫髓鞘病變等引起。 2.病情評(píng)估：需通過詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等，明確痙攣的范圍、頻率和嚴(yán)重程度。 3.治療方法選擇：除藥物治療外，還包括肉毒素注射、微血管減壓術(shù)等。 4.藥物調(diào)整：可嘗試苯妥英鈉、卡馬西平、加巴噴丁等藥物，但應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 5.手術(shù)可能性：如果藥物和肉毒素治療效果均不佳，且痙攣嚴(yán)重影響生活，可考慮微血管減壓術(shù)，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)。 面肌痙攣的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于病情的改善。
2024-12-26 21:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議帶齊病例資料來我院就診，明確是面肌痙攣還是面癱后連帶運(yùn)動(dòng)，如果是面肌痙攣的話，唯一有效的根治方法是顯微血管減壓術(shù)，我們每年手術(shù)一千多例患者，治愈率在98%左右
2015-11-21 05:53
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