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心臟搭橋手術(shù)20年后病人吐血可能由多種原因引起，如胃部疾病、抗凝藥物副作用、心臟功能異常、呼吸系統(tǒng)問題、血液系統(tǒng)疾病等。 1.胃部疾病：長(zhǎng)期服用某些藥物可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。常見藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2.抗凝藥物副作用：心臟搭橋術(shù)后通常需服用抗凝藥，過量或不規(guī)范使用可能影響凝血功能，引發(fā)吐血。 3.心臟功能異常：如心力衰竭加重，導(dǎo)致肺部淤血，咳嗽劇烈時(shí)可能引起小血管破裂出血。 4.呼吸系統(tǒng)問題：嚴(yán)重的肺部感染、支氣管擴(kuò)張等，可能導(dǎo)致咯血，被誤認(rèn)為吐血。 5.血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病等，影響凝血機(jī)制，易出現(xiàn)出血癥狀。 總之，心臟搭橋手術(shù)20年后吐血的原因較為復(fù)雜，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如胃鏡、血常規(guī)、凝血功能、心臟超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。