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右肺多腫瘤患者治療方式如何抉擇

右肺上有3個(gè)惡性腫瘤.中葉上腫瘤3.1公分,懷疑是原發(fā)性;上葉1公分左右的兩個(gè)腫瘤及其下葉上的多個(gè)病灶點(diǎn)懷疑是轉(zhuǎn)移性.病人在兩年前因子宮肌瘤,做過(guò)子宮全切除手術(shù),經(jīng)化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)肌瘤里有癌變細(xì)胞,暫確定為轉(zhuǎn)移性癌癥.病人狀況:目前未發(fā)現(xiàn)咳嗽,咳血,肺痛,低燒等癥狀.只有偶爾的胸悶和無(wú)力.經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)病人心肺功能良好,可做右肺切除手術(shù).現(xiàn)正做第一療程的化療.針對(duì)這一病人的情況,一,是做右肺切除手術(shù)好,還是保守治療好?二,手術(shù)是右肺全切除好,還是只切除病灶點(diǎn)好?三,保守治療是化療好,還是利用伽馬刀放療好?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于右肺存在多個(gè)腫瘤的患者,治療方式的選擇需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)生活質(zhì)量以及治療效果等因素。 1.腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及惡性程度。中葉的 3.1 公分腫瘤較大,上葉的 1 公分左右腫瘤相對(duì)較小,但多個(gè)病灶點(diǎn)的性質(zhì)和發(fā)展趨勢(shì)也很關(guān)鍵。 2.患者身體狀況:雖然目前心肺功能良好,但手術(shù)和化療等治療方式對(duì)身體仍有一定負(fù)擔(dān),需要評(píng)估患者能否耐受。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):右肺切除手術(shù)存在出血、感染、呼吸功能受損等風(fēng)險(xiǎn);化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等;伽馬刀放療也有相應(yīng)的副作用。 4.后續(xù)生活質(zhì)量:手術(shù)切除可能影響呼吸功能,保守治療可能需要長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)腫瘤進(jìn)展帶來(lái)的癥狀。 5.治療效果:手術(shù)切除病灶可能更徹底,但轉(zhuǎn)移性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高;化療和放療對(duì)控制腫瘤生長(zhǎng)也有一定作用。 綜合以上因素,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行權(quán)衡,制定最適合的治療方案?;颊吆图覍僖矐?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方式的利弊,做出明智的選擇。

    2024-12-27 07:41
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    就您所述目前情況考慮多為中晚期,這個(gè)階段的腫瘤患者大多身體已經(jīng)比較虛弱,臟腑功能及身體免疫機(jī)能低下,無(wú)法采取放化療或承受不了放化療及其他比較峻猛的方法施治,而采取手術(shù),放,化療僅僅是對(duì)局部病灶施治,改善局部環(huán)境,而對(duì)身體整體并沒(méi)有從根本上改善,或者適得其反使身體每況愈下.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽(yáng)失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生命目的.祝患者早日恢復(fù)健康!

    2015-11-21 01:17
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,不論原發(fā)灶在子宮還是在肺部,現(xiàn)在病人已經(jīng)出現(xiàn)了肺部多發(fā)的轉(zhuǎn)移,再做手術(shù)根本沒(méi)有意義,下一步還是中西醫(yī)結(jié)合保守治療比較好,可以根據(jù)病人的體質(zhì)情況適當(dāng)放化療,因?yàn)榉暖煂儆诰植恐委?化療屬于全身治療,各有利弊,不能互相代替.除了放化療以外,還可以配合中醫(yī)內(nèi)科治療,根據(jù)中醫(yī)的辨證論治,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過(guò)口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式,對(duì)體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞也有一定的抑制和殺滅作用,還能提高機(jī)體自身的抗腫瘤能力,改善病人癥狀,提高生活質(zhì)量

    2015-11-20 15:45
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    轉(zhuǎn)移性肺癌臨床上一般屬于晚期,晚期患者一般手術(shù)沒(méi)有多大意義,化療要根據(jù)病人的病理體質(zhì)肝腎功能等,這樣的病人,根據(jù)病人體質(zhì)病理轉(zhuǎn)移情況治療狀況等,建議適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)治療,同時(shí)選擇一些抗腫瘤的中藥治療,有成藥也有草藥,有口服的也有靜脈點(diǎn)滴的,還有外貼的膏藥.通過(guò)局部治療與全身治療相結(jié)合,內(nèi)服外用相結(jié)合,及時(shí)殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞,抑制腫瘤的新生血管,防止腫瘤的復(fù)發(fā)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,大大減少了病人的痛苦,延長(zhǎng)了病人的生存期,好多患者經(jīng)過(guò)積極治療都取得了很好的療效.

    2015-11-20 15:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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