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腎盂癌術(shù)后化療中，CT 復(fù)查顯示肺部和肋骨無(wú)變化，是否繼續(xù)化療需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤特性、身體狀況、治療反應(yīng)、副作用以及后續(xù)治療方案等。 1. 腫瘤特性：高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌具有較強(qiáng)侵襲性，需評(píng)估腫瘤細(xì)胞活躍程度和潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況對(duì)能否繼續(xù)耐受化療至關(guān)重要。如肝腎功能、心肺功能等。 3. 治療反應(yīng)：雖然 CT 顯示無(wú)變化，但可能存在微觀層面的改善，如腫瘤標(biāo)志物下降等。 4. 副作用：化療副作用的嚴(yán)重程度，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，會(huì)影響后續(xù)治療決策。 5. 后續(xù)治療方案：需考慮若停止化療，有無(wú)其他替代治療手段，如靶向治療或免疫治療。 綜合以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案。

具體是否化療的意見(jiàn)還是要咨詢患者主治醫(yī)生的意見(jiàn)，值得注意的是，傳統(tǒng)放化療后，患者體內(nèi)易遺留殘存腫瘤細(xì)胞，毒素淤積，出現(xiàn)不適副作用。生物免疫治療能準(zhǔn)確殺死殘余癌細(xì)胞，提升放化療效果，有效抵消放化療造成的毒副作用問(wèn)題。

腎盂癌系發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右。本病多數(shù)為移行細(xì)胞癌，少數(shù)為鱗癌和腺癌，后二者約占腎盂癌的15%左右，它們的惡性程度遠(yuǎn)較移行細(xì)胞癌為高。臨床所見(jiàn)移行細(xì)胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同時(shí)出現(xiàn)，腎盂癌仍然以手術(shù)為主，輔助防、化療進(jìn)行治療，手術(shù)治療前后藥物選擇1、化學(xué)藥物治療對(duì)腎母細(xì)胞瘤應(yīng)常規(guī)應(yīng)用，對(duì)腎盂癌及腎細(xì)胞癌可酌情應(yīng)用，可選用絲裂霉素、氟尿嘧啶等。腎癌術(shù)后患者可酌情選用。生物治療如γ干擾素、白細(xì)胞介素2等。2、選用具有減輕放化療副作用、增強(qiáng)免疫力、抗腫瘤的中、西藥，

建議進(jìn)行術(shù)后化療，采用健擇聯(lián)合鉑類；靶向藥物對(duì)這個(gè)病療效不好；中藥可以在化療結(jié)束后用來(lái)調(diào)理；