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兒童感染性紅斑后淋巴結(jié)腫大是腫瘤嗎

一周前面部及全身診斷為感染性紅斑經(jīng)查不屬于風(fēng)疹和麻疹血象顯示是病毒型感染在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就診2011年5月13日及14日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行了輸水醫(yī)治皮疹藥物為炎琥寧及復(fù)方草酸苷另外查了一種該院自配的止癢藥2011年5月15日發(fā)現(xiàn)耳后乳突及能在頸部摸到淋巴節(jié)腫大2011年5月17日發(fā)現(xiàn)耳后乳突淋巴節(jié)減小了一些但當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)其又長(zhǎng)大了曾經(jīng)治療情況和效果:2011年5月21日身上的皮疹基本消除后到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院對(duì)淋巴節(jié)腫大及作身體血常規(guī)檢查結(jié)果如下:彩超耳后:多切面掃查雙側(cè)耳后皮下可探及多個(gè)大小不等低回聲團(tuán)較大一個(gè)大小約1.0cm*0.5cm邊界可見內(nèi)未見明顯異?;芈晠^(qū)CDFI于其內(nèi)可見血流信號(hào)雙側(cè)頸部也可探及類似回聲結(jié)構(gòu)右側(cè)較大一個(gè)大小約1.5cm*0.9cm左側(cè)較大一個(gè)大小約1.6cm*1.0cm.血常規(guī)檢查:中性細(xì)胞比率、單核細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率、嗜酸性粒細(xì)胞比率、嗜堿性粒細(xì)胞比率、中性細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、單核細(xì)胞數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)未有顯示C反應(yīng)蛋白<8mg/l其它血常規(guī)指標(biāo)正常B超診斷結(jié)果為雙側(cè)頸部及雙側(cè)耳后淋巴結(jié)病變內(nèi)科醫(yī)生說孩子沒什么大問題只是淋巴結(jié)發(fā)炎給孩子開了成都利爾藥業(yè)有限公司的“甘露聚糖肽膠囊”外科醫(yī)生看過彩超及血常規(guī)后加開廣州白云山天心制藥股份有限公司的“頭孢泊污酯干混懸劑”并建議將上述兩種藥吃后一周(2011年5月30日)后到腫瘤外科就診并復(fù)查彩超想得到怎樣的幫助:究竟得了什么病會(huì)是腫瘤嗎(

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    兒童感染性紅斑后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可能由多種原因引起,如炎癥、免疫反應(yīng)、腫瘤等。一般來說,炎癥反應(yīng)較為常見,腫瘤相對(duì)少見,但需要綜合多種因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 炎癥:病毒感染引起的紅斑可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),刺激淋巴結(jié)腫大。這種情況下,淋巴結(jié)通常有壓痛,質(zhì)地較軟,活動(dòng)度好。 2. 免疫反應(yīng):感染可能觸發(fā)身體的免疫機(jī)制,導(dǎo)致淋巴結(jié)增生腫大。隨著感染控制,淋巴結(jié)可能逐漸恢復(fù)正常。 3. 淋巴瘤:雖然相對(duì)少見,但不能完全排除。淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大多為無痛性,進(jìn)行性增大,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差。 4. 其他血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽〉龋部赡艹霈F(xiàn)淋巴結(jié)腫大,同時(shí)可能伴有發(fā)熱、貧血、出血等癥狀。 5. 反應(yīng)性增生:身體對(duì)某些刺激,如藥物、過敏等的反應(yīng),也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 綜合孩子的癥狀、檢查結(jié)果和治療情況,目前醫(yī)生判斷為淋巴結(jié)發(fā)炎的可能性較大。但仍需密切觀察,遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大、出現(xiàn)新的癥狀或治療效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步檢查以明確診斷。

    2024-12-27 01:18
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