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重度子癇前期胎盤早剝死胎剖宮產(chǎn)后仍有蛋白尿如何治

重度子癇前期胎盤早剝死胎剖宮產(chǎn)術后2周,血壓基本正常,水腫已消失,但仍有蛋白尿,24小時2克多,怎么治療,會不會是腎綜?補充問題1:(2010-08-1907:59:49)目前白蛋白34克,血脂偏高

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    重度子癇前期胎盤早剝死胎剖宮產(chǎn)術后 2 周,仍有蛋白尿,可能與腎臟損傷、高血壓未完全恢復、低蛋白血癥、代謝紊亂及潛在的免疫因素等有關。 1. 腎臟損傷:手術及疾病本身可能導致腎臟的微小結構改變,影響腎小球濾過功能,出現(xiàn)蛋白尿。治療上,需密切監(jiān)測腎功能,必要時使用腎保護藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等。 2. 高血壓未完全恢復:血壓雖基本正常,但可能存在波動,影響腎臟灌注。應繼續(xù)監(jiān)測血壓,可選用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥。 3. 低蛋白血癥:白蛋白 34 克,相對偏低,影響血漿膠體滲透壓,加重蛋白尿??赏ㄟ^飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 4. 代謝紊亂:血脂偏高,易導致腎臟血管粥樣硬化,加重蛋白尿。需調(diào)整飲食,控制血脂,必要時使用降脂藥,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。 5. 潛在的免疫因素:疾病可能引發(fā)免疫反應,損傷腎臟。必要時可應用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素等,但需嚴格遵醫(yī)囑。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和治療,并定期復查相關指標。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染。

    2024-12-27 00:00
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這是妊娠期間特有的一種疾病,主要表現(xiàn)為血壓增高和尿蛋白,嚴重者可以引起胎兒發(fā)育受限,死胎,胎盤早剝等,也可以引起產(chǎn)婦肝臟等臟器功能受損,凝血功能障礙等并發(fā)癥,危及產(chǎn)婦生命,是妊娠期間的嚴重并發(fā)癥,需要引起特別注意,做好孕期保健,預防發(fā)生

    2015-11-22 02:34
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好考慮不一定腎病綜合征引起的癥狀。需要注意飲食。避免高蛋白飲食。

    2015-11-21 23:23
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的描述,患者出現(xiàn)的這種癥狀的原因可能還是由于妊高癥導致的。建議患者一定要積極配合醫(yī)生的治療,盡快進行剖宮產(chǎn),以免引起胎兒生長發(fā)育,還有產(chǎn)婦的健康,還有生產(chǎn)之后要定期復查,確定血壓恢復情況。

    2015-11-21 22:47
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴重而緊急情況時

    2015-11-21 21:07
就醫(yī)問藥

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什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關,輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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