60 歲心肌梗死后室壁瘤相關(guān)手術(shù)風險及室早影響
60歲心肌梗死后室壁瘤形成90*73*46目前住院治療77天藥物控制有室早出現(xiàn)心功能差（EF）28做室壁瘤切除搭橋手術(shù)風險有多大現(xiàn)在出現(xiàn)室早問題大不
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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60 歲患者心肌梗死后形成室壁瘤，住院 77 天藥物控制，心功能差且有室早，進行室壁瘤切除搭橋手術(shù)存在一定風險。室早也需重視。這涉及患者身體狀況、室壁瘤情況、心功能水平、手術(shù)操作難度及術(shù)后恢復(fù)等多方面因素。 1. 患者身體狀況：60 歲相對高齡，身體機能可能下降，對手術(shù)耐受能力有限，增加手術(shù)風險。 2. 室壁瘤情況：瘤體大小、位置和形態(tài)會影響手術(shù)難度和風險。 3. 心功能水平：EF 值僅 28%，表明心功能嚴重受損，術(shù)后心臟恢復(fù)面臨挑戰(zhàn)。 4. 手術(shù)操作難度：室壁瘤切除和搭橋手術(shù)復(fù)雜，可能出現(xiàn)出血、血管吻合不良等并發(fā)癥。 5. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、感染等并發(fā)癥，影響康復(fù)。 6. 室早問題：室早可能導(dǎo)致心律失常加重，影響心臟功能，增加手術(shù)風險。 綜合考慮，手術(shù)風險較大，但具體評估需結(jié)合更多詳細檢查結(jié)果。醫(yī)生會權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同決策。
2024-12-26 23:20
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個做心臟的手術(shù)，風險是比較大的，而且以前還有心肌梗塞的史，但是這個一般是在體外循環(huán)下手術(shù)的，室早對手術(shù)影響倒是不大。室早在心梗塞后，出現(xiàn)了室壁瘤是很常見的，這個影響一般不大，只是這個手術(shù)本身風險比較大。、
2015-11-22 01:18
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好根據(jù)你的情況一般的治療是有一定的風險的注意及時的進行專科醫(yī)院進行治療就可以的
2015-11-21 20:20
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
