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小腿中上處脛骨骨折手術(shù)后四個(gè)月，拄拐行走時(shí)骨折處仍疼且腫，這可能是由多種因素導(dǎo)致的，如骨折愈合情況、內(nèi)固定影響、局部血液循環(huán)不佳、康復(fù)鍛煉不當(dāng)、炎癥未完全消退等。 1. 骨折愈合情況：骨折的愈合需要一定時(shí)間，如果愈合較慢或未達(dá)到理想狀態(tài)，行走時(shí)可能會(huì)有疼痛和腫脹。 2. 內(nèi)固定影響：鋼板固定可能會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生刺激，引起疼痛和輕度腫脹。 3. 局部血液循環(huán)：骨折及手術(shù)會(huì)影響局部的血液循環(huán)，血液回流不暢易導(dǎo)致腫脹和疼痛。 4. 康復(fù)鍛煉不當(dāng)：鍛煉強(qiáng)度過(guò)大或方法不正確，可能加重?fù)p傷，導(dǎo)致疼痛和腫脹。 5. 炎癥未完全消退：骨折部位的炎癥若未徹底消除，也會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹。 一般來(lái)說(shuō)，這種情況在骨折恢復(fù)過(guò)程中較為常見(jiàn)，但如果疼痛和腫脹持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT 等，以評(píng)估骨折愈合情況，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)，可適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液回流。

你好，患了骨折一般是需要固定的，這個(gè)看具體情況來(lái)考慮內(nèi)固定還是外固定，當(dāng)然需要配合抗菌消炎藥物預(yù)防感染，還可吃些傷科接骨片或麝香接骨膠囊等。