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孩子疑似猩紅熱反復(fù)發(fā)燒未出疹如何處理?

猩紅熱

猩紅.熱反復(fù)發(fā)燒怎么辦,一般多長(zhǎng)時(shí)間全好?我家孩子生10天了,咳嗽.咽痛J流.涕,舌頭全是小紅疹.像是猩紅熱,可疹子沒(méi)怎么出就是反復(fù)發(fā)燒.怎么辦?急

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子疑似猩紅熱且反復(fù)發(fā)燒但疹子未出,可能是病情處于發(fā)展階段、感染未得到有效控制、個(gè)體免疫反應(yīng)差異、合并其他感染或護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛩?。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施。 1. 病情發(fā)展階段:猩紅熱發(fā)病初期,癥狀可能不典型,隨著病程進(jìn)展,疹子可能逐漸出現(xiàn)。此時(shí)需密切觀察孩子的癥狀變化。 2. 感染未有效控制:如果使用的抗感染藥物不恰當(dāng)或劑量不足,可能無(wú)法有效抑制病菌。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,如青霉素、頭孢曲松鈉、紅霉素等。 3. 個(gè)體免疫反應(yīng)差異:每個(gè)孩子的免疫系統(tǒng)對(duì)病菌的反應(yīng)不同。免疫較弱的孩子癥狀可能更明顯,恢復(fù)較慢。要注意增強(qiáng)孩子的免疫力,保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)。 4. 合并其他感染:可能同時(shí)合并病毒或其他細(xì)菌感染,導(dǎo)致病情復(fù)雜。需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 5. 護(hù)理不當(dāng):孩子所處環(huán)境不佳、飲食不合理等,都可能影響病情恢復(fù)。要保持室內(nèi)通風(fēng)、孩子皮膚清潔,飲食清淡易消化。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況家長(zhǎng)不要過(guò)于焦慮,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。

    2025-01-06 01:25
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    猩紅熱的一般臨床表現(xiàn)和治療臨床表現(xiàn)  本病多見(jiàn)于小兒,尤以5—15歲居多,潛伏期1~7天,一般為2~5天,臨床表現(xiàn)差別較大:普通型  在流行期間大多數(shù)患者屬于此型。臨床主要表現(xiàn)為: ?、侔l(fā)熱:多為持續(xù)性,體溫可達(dá)39℃左右,可伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀; ?、谘蕧{炎:表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛,局部充血并可有膿性滲出液,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥改變; ?、燮ふ睿浩ふ钍切杉t熱最顯著的癥狀。典型皮疹為均勻分布的彌漫充血性針尖大小的丘疹,壓之褪色,伴有癢感。皮疹一般于48小時(shí)達(dá)高峰,然后按出疹先后開(kāi)始消退,2~3天內(nèi)退盡。疹退后開(kāi)始出現(xiàn)皮膚脫屑。近年來(lái),由于患者很早使用抗菌素,干擾了疾病的自然發(fā)展,出現(xiàn)癥狀輕者多見(jiàn),常僅有低熱、輕度咽痛等癥狀,皮疹、脫屑等癥狀較輕,但仍可引起變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,損害心臟、腎及關(guān)節(jié)?! ∑ふ钐卣鳎骸 、癜l(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始發(fā)疹; ?、蚴加诙蟆㈩i部及上胸部,然后迅速蔓及全身;  Ⅲ.病程初期舌覆白苔,紅腫的乳頭突出于白苔之外,稱為“草莓舌”,2~3天后白苔開(kāi)始脫落,舌面光滑呈肉紅色,乳頭仍凸起,又稱為“楊梅舌”?! 、簟翱谥苌n白圈”如顏面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹,口鼻周圍充血不明顯,相比之下顯得發(fā)白,稱為“口周蒼白圈”?! 、酢芭潦暇€”(在皮膚皺褶,皮疹密集或由于摩擦出血稱紫色線狀,稱為“線狀疹”或帕氏線)膿毒型  以咽峽炎表現(xiàn)為主,咽部紅腫,滲出膿液,甚至發(fā)生潰瘍,細(xì)菌擴(kuò)散到附近組織,形成化膿性中耳炎、鼻旁竇炎、乳突炎、頸部淋巴結(jié)明顯腫大,還可引起敗血癥。此型已少見(jiàn)。中毒型  臨床表現(xiàn)主要為毒血癥。高熱、劇吐、頭痛、甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及感染性休克。咽峽炎不重但皮疹很明顯。此型病死率高,目前亦很少見(jiàn)。外科型  病原菌由創(chuàng)口或產(chǎn)道侵入,局部先出現(xiàn)皮疹,由此延及全身,但無(wú)咽炎、全身癥狀大多較輕,此型預(yù)后較好。疾病治療 ?、僖话阒委煟喊毙云谂P床休息,呼吸道隔離?! 、趯?duì)癥治療:主要包括物理降溫、補(bǔ)充維生素和維持水、電解質(zhì)平衡。咽部癥狀較重時(shí)可以霧化、以減輕癥狀。 ?、鄄≡委煟菏走x青霉素,每次80萬(wàn)U,2~3次/天,肌內(nèi)注射,連用5~7天。膿毒型患者應(yīng)加大劑量到800萬(wàn)~2000萬(wàn)U/d,分2~3次靜脈輸入。兒童20萬(wàn)U/(Kg.d)分2~3次靜脈輸入,連用10天或熱退后3天。對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素,成人1.5~2g/d,分4次靜脈輸入,兒童30~50mg/(Kg.d),分4次靜脈輸入。對(duì)帶菌者可用常規(guī)治療劑量青霉素連續(xù)用藥7天,一般均可轉(zhuǎn)陰。疾病預(yù)后  膿毒型與中毒型目前已很少見(jiàn),中毒型病死率較高,普通型和外科型預(yù)后較好。疾病預(yù)防  ①本病流行時(shí),兒童應(yīng)避免到公共場(chǎng)所活動(dòng) ?、诟綦x患者住院或家庭隔離至咽拭子培養(yǎng)3次陰性,且無(wú)化膿性并發(fā)癥出現(xiàn),可解除隔離(自治療日起不少于7天)。咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性者應(yīng)延長(zhǎng)隔離期?! 、劢佑|者的處理兒童機(jī)構(gòu)發(fā)生猩紅熱患者時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察接觸者包括兒童及工作人員)7天。認(rèn)真進(jìn)行晨間檢查,有條件可做咽拭子培養(yǎng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者,都應(yīng)給與隔離治療。飲食注意 ?、亠嬍硲?yīng)清淡,宜食高熱量、高蛋白質(zhì)的流食。伴有咽峽炎的患者,在進(jìn)食時(shí)可能伴有疼痛,予以軟食或流質(zhì)飲食是很有必要的。如牛奶、豆?jié){、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白高的食物,還應(yīng)多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補(bǔ)充熱量?! 、诨謴?fù)期應(yīng)逐漸過(guò)渡到高蛋白、高熱量的半流質(zhì)飲食。如雞泥、肉泥、蝦泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龍須面等?! 、鄄∏楹棉D(zhuǎn)可改為軟飯。但仍應(yīng)注意少油膩及無(wú)辛辣刺激的食物。 ?、芨邿⒁庋a(bǔ)充水份,飲料、果蔬?! 、萑绾喜⒓毙阅I炎,應(yīng)給少鹽、低蛋白質(zhì)、半流質(zhì)飲食?! 、蘅傊陨掀つw有痘疹類疾病患兒,飲食宜細(xì)、軟、爛、少纖維素,并注意從飲食中補(bǔ)充維生素B12,以加快痘疹的恢復(fù),其中肝類及發(fā)酵豆類制品豆腐乳維生素B12含量頗高。疾病護(hù)理  在日常生活中,家庭里有兒童患猩紅熱時(shí),要采取隔離消毒措施,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),餐具應(yīng)和其他家庭成員分開(kāi)隔離,且餐具、玩具等用熱肥皂水清洗消毒。咽痛者可用生理鹽水漱口,有條件可在家中使用涼霧加濕器,以補(bǔ)充空氣中的水分,有助于舒緩喉嚨疼痛??捎脻衩韥?lái)緩解孩子脖子周圍的腺體腫大。當(dāng)皮疹發(fā)癢時(shí),應(yīng)注意剪短孩子的指甲,以避免皮膚過(guò)度的抓傷和感染。高熱可用較小劑量退熱劑,或用物理降溫等方法。

    2015-11-22 21:31
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,患有猩紅熱,這個(gè)是屬于一種傳染病,舌頭上全是小紅疹那是楊梅舌,出現(xiàn)這樣的病需要隔離治療的,每天的體質(zhì)不同,一般也得7-10天能夠治愈!治療:首選青霉素,口服藥物主要針對(duì)癥狀,比如發(fā)熱的可以服用布洛芬,對(duì)帶菌者可用常規(guī)治療劑量青霉素連續(xù)用藥7天,一般均可轉(zhuǎn)陰。飲食宜細(xì)、軟、爛、少纖維素,并注意從飲食中補(bǔ)充維生素B12,以加快痘疹的恢復(fù),其中肝類及發(fā)酵豆類制品豆腐乳維生素B12含量頗高。祝您健康!

    2015-11-22 11:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是猩紅熱?   猩紅熱(scarlet fever)是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。鏈球菌感染后,可因機(jī)體免疫水平的差異而致猩紅熱、咽峽炎、丹毒等不同表現(xiàn)。猩紅熱為其中一種特殊表現(xiàn)型,即對(duì)紅疹毒素不具免疫力者則發(fā)生皮疹,否則仍為咽峽炎表現(xiàn)。由于猩紅熱被列入乙類法定傳染病。本病全年均可發(fā)病,但以冬、春季多見(jiàn)。中醫(yī)稱為疫喉痧、爛喉痧、痧喉。 查看全文»

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