多種疾病并存的綜合治療與護理方法
1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，急性冠狀脈綜合征，心功能不全III-IV2.左肺鱗癌化放療后3.慢性阻塞性肺部疾病.4.原發(fā)性高血壓（2級級高危）腦硬塞5.2型糖尿病2006年4月11日查出肺癌.今年6月5號心臟病發(fā)。
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠狀脈綜合征、心功能不全 III-IV 級、左肺鱗癌化放療后、慢性阻塞性肺部疾病、原發(fā)性高血壓（2 級高危）、腦梗塞、2 型糖尿病。下面將對這些疾病進行介紹和給出治療建議。 1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠狀脈綜合征：這兩種疾病主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞。治療包括藥物治療，如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等；必要時進行介入治療或手術(shù)治療。 2.心功能不全 III-IV 級：心臟泵血功能嚴重受損。治療常使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)，以及正性肌力藥物如地高辛增強心肌收縮力。 3.左肺鱗癌化放療后：肺癌治療后需定期復查，監(jiān)測病情?？赡軙玫桨邢蛩幬锶缂翘婺?，免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。 4.慢性阻塞性肺部疾?。簹饬魇芟薏豢赡妗Ｖ委熡兄夤軘U張劑如沙丁胺醇，糖皮質(zhì)激素如布地奈德等。 5.原發(fā)性高血壓（2 級高危）、腦梗塞：高血壓控制不好易引發(fā)腦梗塞。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦等，并要注意改善生活方式。 6.2 型糖尿?。和ㄟ^飲食控制、運動和藥物治療，如二甲雙胍、胰島素等控制血糖。 患者病情復雜，治療需綜合考慮，遵循醫(yī)囑，定期復查，同時注意生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進展。
2025-01-05 16:14
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，因為有肺癌，身體抵抗力可能比較差。有可能不能進行手術(shù)。建議到心臟專科醫(yī)院檢查一下，看是不是需要手術(shù)和有沒有手術(shù)指征。
2015-11-22 19:53
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，根據(jù)你所述情況，如果急性冠脈綜合癥已經(jīng)明確確診，那么個人建議如果冠脈造影結(jié)果能放支架治療的話首先還是支架治療。因為病人已經(jīng)確診為癌，而且已經(jīng)過過放化療，病人的機體抵抗能力應該是下降的，或者說如果做搭橋的話，病人身體負擔會比較重。當然如果實在不能做支架，在心外科醫(yī)生的評估下能做搭橋還是可以做搭橋的。下面是一些個人的意見病人是鱗癌，這是一種對放化療不太敏感的癌變，特別是06年發(fā)病，至今已經(jīng)四年，個人建議，在做冠狀動脈造影前先檢查一下這方面，看是否存在腫瘤擴散的情況。如果腫瘤已經(jīng)擴散的話，個人建議在冠心病不是很重的情況下還是做保守治療比較好。平時按時服用降壓降糖及抗血小板抗凝藥物，并且注意飲食，少糖或無糖少油少鹽等清淡的食物是最理想的選擇，同時關(guān)注病人的情緒，保持心態(tài)的樂觀，不要終日心里被病情所困。
2015-11-22 16:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議要根據(jù)患者冠脈狹窄情況和心絞痛發(fā)病頻率選擇治療方式而且現(xiàn)在患者心功能不全首先要改善心功能達到造影檢查的階段再根據(jù)病變情況選擇手術(shù)還是保守治療方式但是藥物治療要一直聯(lián)合持續(xù)，如果心衰達到Ⅳ級需要入院治療一般是利尿擴血管減輕心臟負荷等對癥治療
2015-11-22 07:59
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
