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50 天 8 斤嬰幼兒室間隔缺損能做右腋下小切口手術(shù)嗎?

嬰幼兒室間隔缺損小孩50天,8斤,患室間隔缺損約4mm,繼發(fā)孔型房間隔缺損3mm,癥狀:呼吸60次/分,三凹征,有時咳嗽,晚上感覺鼻子里有痰,但無法咳出,行心臟彩超示匯報:雙向分流,以左向右為主,肺動脈高壓:約60mmHg,請問8斤的孩子能做右腋下小切口手術(shù)嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于 50 天體重 8 斤且患有室間隔缺損、房間隔缺損、出現(xiàn)相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果的嬰幼兒,能否進(jìn)行右腋下小切口手術(shù),需要綜合考慮患兒的整體狀況、缺損情況、癥狀嚴(yán)重程度、肺動脈高壓程度以及身體發(fā)育情況等。 1. 患兒整體狀況:50 天的嬰兒身體各器官發(fā)育尚不成熟,對手術(shù)的耐受能力較弱。 2. 缺損情況:室間隔缺損約 4mm,房間隔缺損 3mm,需評估缺損對心臟功能的影響。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:呼吸 60 次/分、三凹征、咳嗽、有痰,這些癥狀表明心肺功能受到一定影響。 4. 肺動脈高壓程度:約 60mmHg 的肺動脈高壓增加了手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)難度。 5. 身體發(fā)育情況:體重 8 斤相對較輕,營養(yǎng)狀況可能影響術(shù)后恢復(fù)。 6. 醫(yī)療團(tuán)隊經(jīng)驗:手術(shù)醫(yī)生和團(tuán)隊的經(jīng)驗及技術(shù)水平也是決策的重要因素。 綜合以上因素,僅根據(jù)目前提供的信息,不能簡單判斷能否進(jìn)行右腋下小切口手術(shù),需要進(jìn)一步完善檢查,由專業(yè)的心臟外科醫(yī)生進(jìn)行全面評估,權(quán)衡手術(shù)的利弊,制定最適合患兒的治療方案。

    2025-01-06 03:36
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你孩子是先天性心臟病,室間隔缺損.室間隔缺損臨床表現(xiàn)取決于缺損的大小,肺動脈血流量和肺動脈壓.中型和大型的缺損在新生兒期即可出現(xiàn)癥狀,如果你的孩子喂養(yǎng)困難,吸允時氣急,蒼白,多汗,體重不增,反復(fù)呼吸道感染,說明孩子病情比較重。室間隔缺損是不能夠自愈的,隨著年紀(jì)的增長會逐漸的增大,且會出現(xiàn)肺動脈高壓的情況及心房心室肥大的情況.建議及早治療.一般是在1歲左右即可治療,避免心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥.祝孩子早日康復(fù)。

    2015-11-23 02:00
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨(dú)存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。鑒于室缺有自然閉合的可能,因而對缺損小、年齡小的病兒可隨診觀察至2—3歲。

    2015-11-23 01:38
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨(dú)存在,也可與其他畸形并存。缺損若直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術(shù);若有或無肺動脈高壓,以左向右分流為主,手術(shù)以4~10歲效果最佳;若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù);顯著肺動脈高壓,有雙向或右向左分流為主者,不宜手術(shù)。祝你健康!

    2015-11-22 19:19
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    孩子的室間隔缺損的面積不是太大的,建議每半年復(fù)查一次心臟彩超看一下。隨訪到四歲左右如果還是沒有自然閉合再考慮手術(shù)的問題,一是到時孩子大了,手術(shù)和術(shù)后護(hù)理更方便。二是有自然閉合的可能!

    2015-11-22 18:44
就醫(yī)問藥

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