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母親患多種疾病后病情惡化,如何應對?

心包積液

我母親是在天津的濱海新區(qū)就的醫(yī)。左腦大面積腦梗塞,心包積液,糖尿病,甲狀腺機能減退本月初發(fā)現(xiàn)持續(xù)血壓偏高(高壓190上下),后發(fā)現(xiàn)右手無法完全抬起。期間怎么勸她就是不去!好不容易經親屬開導于6號前往中醫(yī)院診治,后被要求住院治療。因為一直她狀態(tài)都還可以,開始去時自己上下樓,到了醫(yī)院還和護士有說有笑,可輸液到了下晚17時左右就變得說不了話和淺度昏迷了。之后強做了個腦ct發(fā)現(xiàn)已經大面積腦梗塞了。在中醫(yī)院主任醫(yī)師說因為她有心包積液所以治療無法進展,建議我們轉院去做心包穿刺。后經協(xié)商,叫120轉到了第五中心醫(yī)院??墒且驗椴∏檩^重院方也不給做,而且這邊的醫(yī)生說心包不不用太拿它當主要問題……住院至今無法進食,只能靠胃管進食和尿管排尿。前三天解過一次大便,后就再也沒有解過。前4~5天是淺昏迷,左邊手腳還可以動,右腳有知覺,也經常醒過來??傻阶罱?~3卻變得深度昏迷,已經沒什么意識和四肢都不能自己活動了,醫(yī)生懷疑是腦水腫壓迫引起的。還有我母親甲減很厲害。

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者患有左腦大面積腦梗塞、心包積液、糖尿病、甲狀腺機能減退,病情復雜且出現(xiàn)惡化,涉及多種治療和護理問題,如腦梗塞的進展、心包積液的處理、糖尿病和甲減的控制、昏迷的原因及護理等。 1.腦梗塞:大面積腦梗塞會導致腦組織受損,引起意識障礙和肢體活動障礙。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、神經保護等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達拉奉等。 2.心包積液:可能影響心臟功能,需評估積液量和性質。治療方法有藥物治療(如利尿劑呋塞米)、心包穿刺引流等。 3.糖尿病:控制血糖至關重要,可能需要調整降糖方案,如使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等。 4.甲狀腺機能減退:補充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 5.昏迷護理:保持呼吸道通暢,預防壓瘡和肺部感染,定期翻身拍背。 6.營養(yǎng)支持:通過胃管給予營養(yǎng)豐富、均衡的食物。 患者病情嚴重且復雜,需要綜合治療和精心護理。家屬應積極配合醫(yī)生,密切關注病情變化,期待患者能逐漸好轉。

    2025-01-05 22:08
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    上述情況,目前考慮繼續(xù)康復治療,尚無其他更有效的辦法;其次,患者情緒波動,考慮和腦梗、梗塞部位也可能有關系。還是需要慢慢恢復。

    2015-11-22 22:27
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,可以做,擴血管和溶栓藥物做對癥靜滴治療!注意營養(yǎng)的補充和及時做對癥針灸配合治療就可以的!

    2015-11-22 22:17
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可考慮吃些補陽還五湯的

    2015-11-22 20:04
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!腦梗塞應積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發(fā),同時應注意壓不能過快過低。急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經功能恢復為原則?;謴推冢豪^續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。

    2015-11-22 11:49
就醫(yī)問藥

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什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»

胸痛 心包積液
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