54歲高血壓患者腦動脈瘤出血,手術相關疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):病人54歲,有近20年的高血壓病史,4天前突感頭痛入院檢查,醫(yī)院初步診斷腦、蛛網(wǎng)膜下腔出血,CTA提示有動脈瘤醫(yī)院診斷:大腦后動脈瘤)。入院來血壓昨晚到現(xiàn)在才控制平穩(wěn),絕對臥床休息。疑問:1.可否手術?宜盡早還是擇期?2、應選擇開顱手術,還是介入手術?2種手術費用大概多少?3.手術的話,在內(nèi)蒙古哪間醫(yī)院會好一點?想得到怎樣的幫助:1.可否手術?宜盡早還是擇期?2、應選擇開顱手術,還是介入手術?2種手術費用大概多少?聽說是介入手術比較好,大概費用多少,有沒有什么可以省的辦法,我們家里條件不是很好。這回都是要傾家當產(chǎn)的。3.手術的話,在內(nèi)蒙古哪間醫(yī)院會好一點?
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回答1
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趙立宗
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
顯微外科
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對于腦動脈瘤出血患者,手術時機、方式選擇及醫(yī)院選擇是關鍵,還需考慮患者身體狀況、動脈瘤特點等。 1.手術時機:腦動脈瘤破裂出血后,應盡早手術。早期手術可降低再出血風險,減少并發(fā)癥。 2.手術方式:開顱手術和介入手術各有優(yōu)缺點。開顱手術直接夾閉動脈瘤,效果確切,但創(chuàng)傷較大。介入手術創(chuàng)傷小、恢復快,但費用相對較高。選擇哪種方式需綜合動脈瘤位置、形態(tài)、大小及患者身體狀況等因素。 3.手術費用:開顱手術費用相對較低,一般在幾萬元。介入手術費用較高,可能十幾萬元甚至更多,具體取決于所用材料和病情復雜程度。 4.醫(yī)院選擇:在內(nèi)蒙古,建議選擇具備豐富神經(jīng)外科手術經(jīng)驗和先進設備的三甲醫(yī)院。 5.患者身體狀況:患者有近 20 年高血壓病史,術前需評估心、腎等重要臟器功能,確保能耐受手術。 總之,對于該患者,應綜合多方面因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案,以提高治療效果和患者生活質量。
2025-01-06 05:09
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