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脫髓鞘病變與腦梗死 CT 如何鑒別診斷

脫髓鞘疾病

脫髓鞘病變與腦梗死ct的鑒別診斷本人非影像學(xué)專(zhuān)業(yè),請(qǐng)賜教。母親查到想問(wèn)問(wèn)原委.希望醫(yī)生可以回答,想知道這個(gè)問(wèn)題的具體情況,在線等待答案。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    脫髓鞘病變與腦梗死在 CT 表現(xiàn)上有一定差異,可從病變部位、形態(tài)、密度、周?chē)[及增強(qiáng)表現(xiàn)等方面進(jìn)行鑒別,同時(shí)還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。 1.病變部位:腦梗死常發(fā)生在大血管供血區(qū),如大腦中動(dòng)脈供血區(qū);脫髓鞘病變多位于腦室周?chē)?、半卵圓中心等。 2.形態(tài):腦梗死多為楔形或不規(guī)則形;脫髓鞘病變常為圓形或橢圓形。 3.密度:腦梗死早期密度稍低,后期呈低密度;脫髓鞘病變一般為稍低密度。 4.周?chē)[:腦梗死周?chē)[較明顯;脫髓鞘病變周?chē)[相對(duì)較輕。 5.增強(qiáng)表現(xiàn):腦梗死一般無(wú)強(qiáng)化或呈腦回樣強(qiáng)化;脫髓鞘病變可無(wú)強(qiáng)化或有環(huán)形強(qiáng)化。 總之,僅依靠 CT 鑒別脫髓鞘病變與腦梗死有一定局限性,還需綜合臨床癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等,必要時(shí)進(jìn)行磁共振成像(MRI)等進(jìn)一步檢查,以明確診斷,制定合理的治療方案。

    2025-01-05 15:25
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    這基本就是動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)。這應(yīng)當(dāng)算是一種老年性變化。嚴(yán)重與否,要看看有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀(如運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、吞咽障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙等)。如沒(méi)有上述癥狀,就不嚴(yán)重,但也不能掉以輕心。應(yīng)該查查有無(wú)腦血管病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病等,并進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要按照存在動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,如低鹽低脂飲食,平時(shí)適當(dāng)鍛煉,心情穩(wěn)定等。如果沒(méi)有胃腸道及其他引起出血的疾病,建議長(zhǎng)期加用拜阿司匹林預(yù)防。還可以服用B族維生素(如B1、B6、甲鈷胺)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),銀杏葉膠囊改善循環(huán)。使用電腦適可而止。

    2015-11-23 16:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

麻痹 耳聾
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