心臟多處血管狹窄應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
偶有胸憋,無(wú)心前區(qū)疼痛。平素行ECG均正常,動(dòng)態(tài)心電圖正常;高血壓史16年,高血壓2級(jí),用藥控制達(dá)標(biāo)??崭寡锹愿?,6.8左右,餐后正常。今日行64排心臟CT提示:1.左前降支多發(fā)局限性混雜密度,非鈣化及鈣化斑塊,管腔重度狹窄;2.第一對(duì)角支局限性非鈣化斑塊及斑塊形成,管腔重度狹窄;3.左旋支近段局限性混雜密度斑塊,管腔輕度狹窄;4.左鈍緣支彌漫非鈣化斑塊,管腔重度狹窄;5.第二鈍緣支起始部節(jié)段性非鈣化斑塊,管腔重度狹窄;6.左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始處非鈣化斑塊,管腔輕度狹窄。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心臟多處血管狹窄是一種較為嚴(yán)重的心血管疾病,可能由多種因素引起,如高血壓、高血糖、高血脂、不良生活習(xí)慣、遺傳等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:心臟血管狹窄會(huì)影響心肌供血,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,美托洛爾降低心肌耗氧量?;颊咝枳襻t(yī)囑用藥。 3. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,保持良好心態(tài)。 4. 定期復(fù)查:定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,復(fù)查心電圖、心臟超聲等。 5. 手術(shù)治療:若狹窄嚴(yán)重藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或介入治療。 6. 血糖控制:空腹血糖略高,需進(jìn)一步監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-05 15:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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從CT結(jié)果來(lái)看,多支冠狀動(dòng)脈狹窄,程度輕重不一,有彌漫性也有局限性。支架置入雖然是有效的治療方法,但對(duì)于像你這樣多支狹窄的,估計(jì)治療效果有限,而且支架置入后也可能會(huì)發(fā)生再狹窄。因此,個(gè)人建議先藥物治療,積極控制高血壓,加強(qiáng)抗血小板及調(diào)脂治療,以預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
2015-11-23 10:52
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的咨詢最好按支架治療。另外服用阿司匹林腸溶片。
2015-11-22 23:56
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