二尖瓣等多瓣膜異常,無(wú)癥狀,是否需手術(shù)?
二尖瓣:回聲增強(qiáng),前后葉粘連,開放活動(dòng)受限,二尖瓣舒張面積約為1.9CM2;主動(dòng)脈瓣回增強(qiáng),活動(dòng)受限;收縮期二尖瓣口左房側(cè),收縮期三尖瓣口右房側(cè)見局限性返流血流信號(hào);舒張期主動(dòng)脈口左室側(cè)見重度紅色為主的花色血流信號(hào),速度:540cm/s;收縮期主動(dòng)脈瓣口見藍(lán)色為主花色血流信號(hào),速度:252CM/S,平均壓差:14MMHG,舒張期肺動(dòng)脈瓣口右室側(cè)見局限性返流血流信號(hào)。但我平時(shí)不覺得累,請(qǐng)問,我這樣的情況,要手術(shù)嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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二尖瓣回聲增強(qiáng)、前后葉粘連、開放活動(dòng)受限等多種瓣膜問題,雖目前無(wú)癥狀,但是否手術(shù)需綜合多方面因素,如瓣膜病變程度、心臟功能、癥狀發(fā)展、合并疾病以及個(gè)人身體狀況等。 1. 瓣膜病變程度:二尖瓣和主動(dòng)脈瓣的病變情況較為關(guān)鍵。若病變持續(xù)加重,嚴(yán)重影響血流動(dòng)力學(xué),手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能:通過超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)、心室大小等,若心臟功能受損,手術(shù)有助于改善。 3. 癥狀發(fā)展:盡管當(dāng)下無(wú)癥狀,但要密切監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀,可能提示病情進(jìn)展,需考慮手術(shù)。 4. 合并疾?。喝绱嬖诟哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),影響手術(shù)決策。 5. 個(gè)人身體狀況:年齡、整體健康狀況等也會(huì)影響手術(shù)的耐受性和風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述,對(duì)于這種情況,不能單純依據(jù)當(dāng)下無(wú)癥狀來(lái)決定是否手術(shù),需要綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo),并與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的利弊,以做出最適合的治療選擇。
2025-01-05 20:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我個(gè)人認(rèn)為你現(xiàn)在手術(shù)比較好,早手術(shù)恢復(fù)的好。等心功能不全再手術(shù)就不太好了。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2015-11-23 12:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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二尖瓣輕度狹窄,主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴重度關(guān)閉不全,即使沒有癥狀,現(xiàn)在也可以手術(shù)治療。如果癥狀較重。心功能受損后不能叫好恢復(fù)。最好早治療提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2015-11-23 10:47
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