門靜脈海綿樣變及相關(guān)癥狀應如何應對
以下為CT檢查所見:門靜脈期肝實質(zhì)呈灌注不均,門靜脈主干及左右支顯影不佳,并見迂曲擴張的血管影。其余未見異常!以下為診斷意見:1.門靜脈海綿樣變;2.右側(cè)腎上腺鈣化;3.肝右后葉小囊腫。患有海綿樣變4年,原因不明。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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門靜脈海綿樣變是一種較為復雜的疾病,涉及血管形態(tài)改變、肝臟功能影響等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等?;颊咝枳⒁馊粘Wo理,定期復查。同時,對于右側(cè)腎上腺鈣化及肝右后葉小囊腫也需關(guān)注。 1. 疾病原理:門靜脈海綿樣變是指肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支慢性、部分性或完全性阻塞后,導致門靜脈血流受阻,周圍形成大量側(cè)支循環(huán)或阻塞后的再通。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)反復嘔血、黑便、脾大、腹水等癥狀。 3. 檢查方法:常用的檢查有 B 超、CT、磁共振血管造影等,以明確病變范圍和程度。 4. 治療方式: 藥物治療:可使用血管擴張劑如硝苯地平、硝酸酯類藥物等,改善門靜脈血流。 手術(shù)治療:如分流術(shù)、斷流術(shù)等,重建門靜脈血流。 5. 日常護理:飲食清淡,避免辛辣油膩食物,避免劇烈運動,保持良好心態(tài)。 6. 定期復查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腹部影像學等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,門靜脈海綿樣變需要綜合治療和管理,患者應積極配合醫(yī)生治療,提高生活質(zhì)量。
2025-01-05 14:07
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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門靜脈海綿樣變的原發(fā)病主要為肝硬化伴門脈高壓,肝癌伴門靜脈癌栓,門靜脈內(nèi)血栓形成等,門靜脈被血栓阻塞后局部血流動力學發(fā)生改變,門脈系統(tǒng)的血流緩慢、受阻而導致門靜脈壓力增高,繼發(fā)地引起一系列門脈高壓癥狀,為維持肝臟的血液供應,在閉塞的門靜脈周圍形成側(cè)枝靜脈,表現(xiàn)為海綿樣外觀,臨床表現(xiàn)主要是食管、胃底靜脈曲張,上消化道出血,治療方法包括硬化劑治療、斷流、分流手術(shù),同時也要對原發(fā)病進行治療,.
2015-11-23 19:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要是針對門靜脈高壓癥和繼發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血及門靜脈高壓性胃病進行治療。以外科手術(shù)治療為主,藥物治療僅起輔助作用。肝功能較好且伴有脾功能亢進者宜手術(shù)治療。
2015-11-23 18:09
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個顯然是門靜脈閉塞或者血栓形成.這屬于肝前性門靜脈高壓癥.你看門靜脈顯示不清楚,這個就是因為門靜脈閉塞或者血栓形成的緣故,也正因為門靜脈閉塞或者血栓形成了,肝門區(qū)大量的側(cè)枝循環(huán)形成,加之門靜脈主干內(nèi)的血栓機化再通,,可以形成門靜脈海綿狀的病變.
2015-11-23 17:50
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!從你提供資料來看,可初步診斷“門脈高壓,脾功能亢進”,目前肝功能良好,病因可能是先天性門靜脈發(fā)育不良或門靜脈血栓形成。建議做門靜脈CT進一步確診。如果是門靜脈發(fā)育不良,恐無治療良策;如果是門靜脈血栓,可視栓齡確定能否行介入治療。(欒景源大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?
2015-11-23 14:39
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