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右鎖骨上窩經典型霍奇金淋巴瘤病理報告如何解讀及治療

(右鎖骨上窩)經典型霍奇金淋巴瘤(CHL),結節(jié)硬化型.免疫組化標記結果(200806078):瘤細胞:AE1/AE3(-);EMA(-);LCA(-);CD20(-);CD79a(-);CD3(-)CD45RO(-);CD57個別(+);CD30(+);CD15(+);LMP-1(-);Ki-67:80%(+);CD68:組織細胞(+)以上是病理報告單,我看不明白,煩請告訴我病的實情,下面該如何治療,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    經典型霍奇金淋巴瘤是一種較為常見的淋巴瘤類型,結節(jié)硬化型是其中一種亞型。對于這份病理報告,需要綜合多項指標來判斷病情,治療方法也有多種選擇,包括化療、放療、免疫治療等。 1.病理指標解讀:AE1/AE3、EMA 等陰性,說明瘤細胞不表達這些標志物。CD30、CD15 陽性對診斷有重要意義。Ki-67 80%陽性提示細胞增殖活躍。 2.疾病特點:霍奇金淋巴瘤通常起病隱匿,可有無痛性淋巴結腫大等癥狀。 3.治療方法:常用化療藥物有多柔比星、博來霉素、長春新堿等。也可結合放療,增強局部控制效果。免疫治療如 PD-1 抑制劑也有一定作用。 4.治療注意事項:治療期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等,監(jiān)測不良反應。 5.預后因素:患者年齡、臨床分期、有無全身癥狀等都會影響預后。 總之,對于右鎖骨上窩經典型霍奇金淋巴瘤結節(jié)硬化型,應根據具體情況制定個體化治療方案,并密切隨訪,以提高治療效果和生活質量。

    2025-01-06 06:26
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,根據你的問題和情況考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極進行手術治療.

    2015-11-23 01:35
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,淋巴瘤一般的很難能治療。淋巴瘤(霍奇金?。┑闹委熁羝娼鸩≈委煼椒ǖ倪x擇臨床分期主要療法1.一A二A擴大照射,膈上用斗篷,膈下用倒“Y”字式2.一B二B全淋巴結照射,或單用聯(lián)合化療3.三A放射+化療綜合治療4.三B四單用聯(lián)合化療幾種主要的抗霍奇金病聯(lián)合化療方案方案簡稱藥物一般劑量用法MOP(M)氮芥4毫克/平方米靜注第1天及第8天      (O)長春新堿1-2毫克靜注第1天及第8天(P)甲基芐肼70毫克口服第1-14天(P)潑尼松40毫克/天口服第1-14天ABVD(A)阿霉素25毫克/平方米(B)博萊霉素10毫克/平方米(V)長春堿6毫克/平方米(D)甲氮咪胺375毫克/平方米CAVe(C)環(huán)已亞硝脲100毫克/平方米口服,第1天(A)60毫克/平方米靜注,第1天(Ve)長春堿5毫克/平方米靜注,第1天說明:如氮芥改用環(huán)磷酰胺600毫克/平主米靜注,即為COPP方案;潑尼松僅用于第1及第4療程;兩療程間可間歇1周,第4周重復1次,每6周重復1次,共9次。較晚期非霍奇金淋巴瘤常用聯(lián)合化療方案方案及藥物劑量和用法COP方案:環(huán)磷酰胺400毫克/平方米,每日口服,第1-5天長春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克/平方米,每日口服,第1-5天(每3周為一周期)CHOP方案:環(huán)磷酰胺750毫克/平方米,靜注,第1天阿霉素50毫克/平方米,靜注,第1天長春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克,每日口服(每3周為一周期)非霍杰金淋巴瘤,低度惡性組,無論放療和化療都未能取得痊愈。強烈化療雖效果尚好,但復發(fā)率高。所以主張本組患者可能推遲化學治療,定期密切觀察。對有全身癥狀者可單獨給以苯丁酸氮芥4-12mg,每日口服或環(huán)磷酰胺(每日口服100mg),以減輕癥狀。如血象抑制不明顯,可連續(xù)口服幾個月。中度惡性組,本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬三、四及累及范圍較廣的二期,均應即予COP、CHOP等每月一療程,計6-個月,可使70%獲得完全緩解,而35%-45%可有較長期緩解期。高度惡性組,都應給以強烈聯(lián)合化療。骨髓移植,手術治療。干擾素。建議在醫(yī)生的指導下采取具體的治療措施。

    2015-11-23 00:38
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:看檢查是不可能確診的,只有是手術治療以后根據具體情況做病理檢查確診的.

    2015-11-22 23:55
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好:根據你的淋巴腫瘤的植入碘離子的治療情況可能屬于是免疫療法的治療,具體的治療方法請咨詢當地醫(yī)生.非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2015-11-22 23:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是霍奇金淋巴瘤?   霍奇金淋巴瘤是一種淋巴組織的惡性腫瘤,以在多形性、炎癥浸潤性背景上找到R—s細胞為特征,伴毛細血管增生和不同程度纖維化。主要發(fā)生于淋巴結,其轉移方式為有規(guī)律地沿著淋巴管擴散,很少累及骨髓和其他結外器官,85%-90%的患者應用化、放療可治愈。診斷時中位年齡26~3l歲,男女之比為1.4:1。用標準治療完全緩解率為80%一90%以上,治愈率約80%。 查看全文»

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