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懷孕 20 周飲酒抽煙對胎兒可能產(chǎn)生不良影響，包括影響胎兒發(fā)育、增加畸形風險、損害神經(jīng)系統(tǒng)等。但具體情況需綜合多種因素判斷，如飲酒抽煙的頻率和量、后續(xù)檢查結(jié)果、家族遺傳病史、孕婦的整體健康狀況等。 1. 胎兒發(fā)育：酒精和煙草中的有害物質(zhì)可能影響胎兒的器官發(fā)育，如心臟、大腦等。 2. 畸形風險：增加胎兒出現(xiàn)肢體畸形、唇腭裂等的可能性。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)：可能損害胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)，影響智力和行為發(fā)育。 4. 孕婦健康：對孕婦自身的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)也有不利影響。 5. 后續(xù)檢查：需要密切進行產(chǎn)檢，如超聲檢查、唐篩等，評估胎兒狀況。 總之，懷孕 20 周飲酒抽煙是危險行為，但孩子是否能要不能簡單定論。應立即停止不良習慣，嚴格遵循醫(yī)生建議，加強產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。

你好，在懷孕中期，飲酒和吸煙，如果只是這一次，考慮影響不大，不用過于擔心，但在以后懷孕時間，應該做好孕期保健和定期孕檢。