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預(yù)產(chǎn)期臨近，血壓為 146/89mmHg，B 超檢查顯示胎位、胎兒結(jié)構(gòu)等情況。能否順產(chǎn)取決于多種因素，如血壓控制、胎兒狀況、骨盆條件、產(chǎn)力及孕婦心理狀態(tài)等。 1. 血壓情況：目前血壓 146/89mmHg 偏高，需密切監(jiān)測(cè)。若能通過飲食、休息等控制良好，對(duì)順產(chǎn)影響較小；若血壓持續(xù)升高，可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 2. 胎兒狀況：從 B 超來看，胎兒胎位 ROA 正常，雙頂徑 88mm、股骨長(zhǎng) 73mm 等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，上唇、脊柱、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)未見明顯異常，利于順產(chǎn)。 3. 骨盆條件：骨盆大小和形態(tài)合適，能為胎兒順利通過提供足夠空間，有助于順產(chǎn)。 4. 產(chǎn)力：包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力等，產(chǎn)力良好可促進(jìn)順產(chǎn)。 5. 孕婦心理：孕婦保持積極心態(tài)，對(duì)順產(chǎn)過程的配合和順利分娩有重要意義。 綜合考慮以上因素，才能判斷能否順產(chǎn)。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑做好產(chǎn)前準(zhǔn)備，保持良好心態(tài)，迎接分娩。

根據(jù)B超看是正常的，血壓高可以用硝苯地平降壓的，血壓正?？梢栽嚠a(chǎn)的。