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滿月嬰兒房間隔缺損 5.2MM，能自愈嗎？

2025-01-07 16:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我們滿月后檢查出心左心房有風(fēng)吹的聲音，超聲所見(jiàn)；心臟的兩心室大小正常，室壁未見(jiàn)肥厚，運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常。劍下四腔切面檢查，房間隔收縮期彩色多普勒可見(jiàn)一束寬約5.2MM的左向右分流（呈篩孔樣）。室間隔連續(xù)性好，未見(jiàn)分流。二、三尖瓣纖細(xì)，啟閉良好。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈未見(jiàn)增寬、狹窄，兩瓣膜啟閉良好，未見(jiàn)返流。現(xiàn)在我的小孩一個(gè)月零十五天，這個(gè)缺損大嗎？自己會(huì)自動(dòng)長(zhǎng)好嗎？或者不用手術(shù)的方式能治好嗎？

回答2
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薛祖洋醫(yī)師

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房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病。對(duì)于您孩子的情況，能否自愈取決于多種因素，如缺損大小、孩子生長(zhǎng)發(fā)育情況、是否合并其他心臟問(wèn)題等。 1. 缺損大小：一般來(lái)說(shuō)，較小的房間隔缺損有自愈的可能。您孩子的缺損 5.2MM，不算特別大，但也不算小，需要密切觀察。 2. 生長(zhǎng)發(fā)育：孩子在生長(zhǎng)過(guò)程中，心臟也在不斷發(fā)育。如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好，體重正常增加，這對(duì)自愈是有利的。 3. 定期復(fù)查：應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查心臟超聲，觀察缺損的變化情況。 4. 癥狀表現(xiàn)：注意孩子是否有呼吸急促、吃奶費(fèi)力、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。如果沒(méi)有，自愈的機(jī)會(huì)相對(duì)較大。 5. 合并問(wèn)題：如果沒(méi)有合并其他心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，自愈的可能性會(huì)增加。總之，目前孩子的情況需要密切觀察和定期復(fù)查。部分孩子的房間隔缺損可能會(huì)在成長(zhǎng)過(guò)程中逐漸自愈，若不能自愈，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，積極配合醫(yī)生的診療建議即可。
2025-01-08 07:48

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王慶松醫(yī)師

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　一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重程度適合手術(shù)矯正者的手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)前心功能狀況有無(wú)合并癥而定無(wú)分流類或者左到右分流類輕者無(wú)癥狀心電圖和X－線無(wú)異常者以及中重度均可通過(guò)手術(shù)矯正預(yù)后較佳若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓雙向分流則預(yù)后較差右至左分流或復(fù)合畸形者病情較重者應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)輕者可選擇手術(shù)時(shí)機(jī)以4歲左右為佳
2015-11-23 14:34

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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