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竇管部狹窄伴主動(dòng)脈瓣反流，手術(shù)相關(guān)疑問

2025-01-07 18:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主動(dòng)脈根部內(nèi)徑正常，主動(dòng)脈瓣呈三葉式，回聲略粗，未見梗阻，舒張期間輕微反流，竇部內(nèi)徑約17mm，竇管部狹窄，內(nèi)徑約11mm最大壓差65mmHg，升主動(dòng)脈內(nèi)徑約15mm，主動(dòng)脈未見異常，右室流出道未見梗阻曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：必須要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？不動(dòng)長大后有什么影響？動(dòng)手術(shù)什么時(shí)間最佳？謝謝醫(yī)生！

回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

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竇管部狹窄伴主動(dòng)脈瓣舒張期間輕微反流，是否手術(shù)需綜合多方面因素，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、年齡、身體狀況和未來發(fā)展預(yù)期等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若狹窄和反流持續(xù)加重，影響心臟功能，手術(shù)可能更為必要。 2. 癥狀表現(xiàn)：若已出現(xiàn)明顯的心慌、氣短、乏力等癥狀，提示心臟負(fù)擔(dān)加重，手術(shù)獲益可能較大。 3. 年齡：年齡較小者，心臟的代償和恢復(fù)能力相對較好，手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前。 4. 身體狀況：身體整體健康，能較好耐受手術(shù)，有利于早期手術(shù)。 5. 未來發(fā)展預(yù)期：評估病情未來進(jìn)展速度，若預(yù)計(jì)快速惡化，宜盡早手術(shù)。綜上所述，對于竇管部狹窄伴主動(dòng)脈瓣反流的患者，是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)綜合考量上述多種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評估，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-07 21:16

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