膽結(jié)石如何治
本人,女,54歲,彩超檢查,膽囊:大小7.5x2.8cm,形態(tài)正常,輪廓清晰,壁不光滑,厚約0.4cm,其內(nèi)透聲欠佳,腔內(nèi)可見多枚增強回聲伴聲影,最大直經(jīng)約為2.08cm,膽總管內(nèi)經(jīng)0.7cm,顯示長度2.4cm,顯示段內(nèi)清晰,肝內(nèi)膽管未見擴張.
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回答1
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級乙等
骨傷科
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患者您好,多發(fā)膽囊結(jié)石,有臨床癥狀的,首選手術(shù)治療。不嚴(yán)重,畢竟結(jié)石沒有阻塞膽總管,沒有出現(xiàn)肝功損害、黃疸等情況。患者64歲了,建議行膽囊切除術(shù),以免日后結(jié)石由膽囊掉到膽總管引起阻塞就麻煩了,畢竟年齡越大,手術(shù)風(fēng)險越大,當(dāng)然如癥狀不明顯,可擇期手術(shù),不用立即手術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)較好,創(chuàng)傷小、風(fēng)險低、恢復(fù)快,當(dāng)然花費也比開腹要高一些。膽囊切除了,膽囊結(jié)石肯定不會復(fù)發(fā)了。祝好,希望你正確治療,早日康復(fù)。
2019-03-20 20:07
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:如反復(fù)發(fā)作而每次發(fā)作都比較嚴(yán)重者,建議手術(shù)治療,以免以后再發(fā)作,嚴(yán)重者可引發(fā)膿腫而導(dǎo)致膽囊穿孔的危險.膽結(jié)石是指膽囊,膽總管,肝內(nèi)膽管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀.膽結(jié)石的形成大多數(shù)與膽囊感染及膽汁淤積有關(guān).此病多見于中年人.臨床表現(xiàn):1,膽囊結(jié)石:可無癥狀,或僅有上腹不適,飯后飽脹感,厭油膩食物等.結(jié)石移動或嵌頓于膽囊管時,有劇烈絞痛,若無急性炎癥,數(shù)分鐘或數(shù)小時后自行緩解.2,膽管結(jié)石:其表現(xiàn)為腹痛,寒熱及黃疸,即所謂膽道三聯(lián)征.起病急,上腹持續(xù)性脹痛伴寒戰(zhàn),高熱,12-24小時后常有黃疸出現(xiàn).痛可向右肩放射.常伴惡心嘔吐.治療:如急性感染和出現(xiàn)膽石癥,膽道梗阻時應(yīng)禁食,胃腸減壓,補充體液和電解質(zhì).膽石癥在急性炎癥消退后,再進行藥物排石或手術(shù)排石.平時需注意以下幾點:1,生活要有規(guī)律,避免過度疲勞,室內(nèi)工作者及身體肥胖者應(yīng)加強調(diào)進行戶外活動,如做操,跑散步等.2,注意飲食規(guī)律,定時定量,提倡少吃多餐.飲食要有節(jié)制,不可過飽.3,注意飲食結(jié)構(gòu),控制脂肪及膽固醇的食物,如肥肉,動物油,動物腦,動物肝臟,蛋黃等.不可飲酒,少吃辛辣,油炸食物.宜多吃蘿卜,青菜,豆類等.`4,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,積極防治腸道寄生蟲和腸道感染,可降低膽結(jié)石的發(fā)病率.
2015-11-24 09:57
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.
2015-11-24 08:15
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛,急性炎癥,如果結(jié)石進入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸,膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀.依據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同,分為膽囊結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽總管結(jié)石.從我國80年代初全國調(diào)查結(jié)果看,膽囊結(jié)石發(fā)生率約為52.8%,肝內(nèi)膽管結(jié)石為36.2%,膽總管結(jié)石為11%.膽結(jié)石的主要治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,根據(jù)你的描述,建議藥物保守治療,同時注意控制飲食,盡量少吃有你的食物.
2015-11-24 02:01
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!膽結(jié)石是一種常見的疾病,可以預(yù)防,也可以治療.如果懷疑自身有膽結(jié)石,或者腹部有疼痛的話,都可以做膽結(jié)石的診斷.膽結(jié)石的診斷一般都是根據(jù)病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有發(fā)熱等癥狀做出初步診斷,然后通過B超檢查進行確診,B超能夠清晰地顯示膽囊,對膽囊結(jié)石的診斷率高達95%以上;所以,對懷疑有膽囊結(jié)石的病人,一般選用B超檢查,即可明確診斷.如果確沒膽結(jié)石的上述癥狀,目前可以保守治療.但要注意隨訪,有些病人并非沒有癥狀,只是不適的耐受性比較好.而慢性炎癥始終存在,長期反復(fù),少數(shù)病人可引起進一步的病變.因此最好每半年做一次B超檢查.膽囊炎,膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿卜青菜,豆類,豆?jié){副食.蘿卜有利膽作用,能幫助脂肪消化吸收;青菜含大量維生素,纖維素;豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應(yīng)補充一些水果等,以彌補炎癥造成津液和維生素?fù)p失.
2015-11-23 17:45
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療膽結(jié)石 膽囊切除術(shù):在全麻或硬膜外麻醉下行開腹膽囊切除,一直是膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,效果肯定,但近年來受到了新的手術(shù)方式的挑戰(zhàn). 腹腔鏡膽囊切除術(shù):該方法是通過中上腹部3~4個小孔來完成手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,病人痛苦小,恢復(fù)快,術(shù)后3~5天即可出院.但膽囊炎癥及其周圍病變嚴(yán)重者不宜采用此法. 纖維膽道鏡和微創(chuàng)技術(shù)進行膽囊取石術(shù):該法對部分膽囊功能和結(jié)構(gòu)良好的患者或年老體弱而無法耐受大手術(shù)者,有一定益處,但長期隨訪發(fā)現(xiàn)少部分患者術(shù)后可再生膽結(jié)石. 其他治療方法:膽結(jié)石的非手術(shù)療法很多,包括藥物排石,激光碎石或灌注接觸性溶劑溶石等.
2015-11-23 16:02
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