45 歲男性心區(qū)不適多年未確診，求診
醫(yī)生，你好！我是海南儋州的患者，男性，45歲，公務員，體重80公斤。自2007年以來，每年都有幾次心區(qū)不適，胸悶，心跳無力，心動過緩（最低50次每分鐘），乏力精神不振，頭昏等癥狀，一般持續(xù)2-5天左右緩解，因為擔心心臟病的問題，自己堅持帶藥（救心丹、丹參滴丸或硝酸甘油片）隨身，一有不適較重時就服用救心丹或丹參滴丸6粒。因自己心臟不適已多次到本地醫(yī)院就診，07年也到省人民醫(yī)院住院檢查，做過心臟彩超，冠脈造影、24小時心臟動態(tài)心電圖，核磁共振等檢查，均正常，沒有確切的診斷結果，醫(yī)生只能給個心臟神經(jīng)官能癥作為病因。心臟想咨詢你們，我這個病是什么病，是否能到貴院就診檢查或者治療，需要什么手續(xù)或資料？謝謝？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心區(qū)不適但多項檢查正常，可能是心臟神經(jīng)官能癥，也可能是其他原因，如心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂、心理因素等。 1. 心律失常：心臟節(jié)律異常可能導致心區(qū)不適。部分心律失常在常規(guī)檢查時可能未被捕捉到，可進一步做長程心電圖監(jiān)測。 2. 心肌缺血：雖然冠脈造影正常，但微小血管病變也可能引起心肌缺血?？赏ㄟ^心肌核素顯像等檢查明確。 3. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌異常會影響心血管功能，導致心跳、胸悶等癥狀，需檢測甲狀腺功能。 4. 植物神經(jīng)紊亂：長期壓力、焦慮等可能引發(fā)，可通過調(diào)整生活方式、心理疏導改善。 5. 心理因素：工作壓力大、精神緊張等心理因素可能導致軀體癥狀，必要時進行心理評估和治療。 總之，您的情況較為復雜，需要綜合多種因素進行判斷。建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-01-08 12:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：根據(jù)患者所訴上述癥狀分析如下：臨床上目前主要考慮心血管神經(jīng)癥的可能性大，也就是心臟神經(jīng)官能癥；一般關系不大，主要是自己的心里因素引起。建議最好能放松心情，多休息，加強營養(yǎng)，適當?shù)倪\動。多與人交流?？梢赃m當?shù)姆蒙倭挎?zhèn)靜的藥物治療。醫(yī)生詢問：目前是否伴有高血壓病史？大小便是否正常？
2015-11-23 21:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：從你的癥狀來分析，可能是病態(tài)竇房結綜合癥，中醫(yī)所講的心氣不足，陽虛或水泛，這種病心率一上來和正常人沒有什么兩樣，是因為竇房結的生物電釋放的太少所致服點寧新寶心寶丸，或蟲草頭孢菌。輔酶Q10
2015-11-23 15:23
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