4 周歲女孩患橋本氏甲狀腺炎如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：周歲我的女兒今天4周歲偶然情況下發(fā)現(xiàn)了甲狀腺腫大經(jīng)兒童醫(yī)院診斷為橋本氏甲狀腺炎。目前沒有任何癥狀。以下為檢查數(shù)據(jù):B超:兩側(cè)甲狀腺彌漫對稱性腫大形態(tài)光滑、包膜完整內(nèi)部回聲不均勻未見明顯腫塊。甲狀腺左側(cè)葉大小3.7CM*1.4CM*1.7CM峽部前后徑0.5CM右側(cè)葉大小4.2*1.3*1.9CM化驗:甲狀腺結(jié)核球蛋白?0.72???0.00-35.00抗甲狀腺球蛋白抗體382.9??0.00-60.00游離T3??????2.68???2.50-4.50游離T4??????1.05???0.58-1.64促甲狀腺素TSH）?94.990?0.340-5.600總T3???????1.78???0.87-1.78總T4???????61.80??60.90-122.30抗甲狀腺過氧化物酶抗體>1300?0.00-60.00曾經(jīng)治療情況和效果：病因分析:遺傳因素導(dǎo)致外公一族有甲狀腺疾病史）。醫(yī)生說目前在甲狀腺功能的臨界線上自身的代償功能已經(jīng)達(dá)到了極限如不治療一系列甲減癥狀都會慢慢的出現(xiàn)關(guān)鍵是影響孩子的生長發(fā)育唯一的方法就是補(bǔ)充甲狀腺素優(yōu)甲樂）而且要長期甚至是終身用藥。想得到怎樣的幫助：難道真的沒有辦法治療只能終身服藥？希望得到治療思路的指導(dǎo)！中醫(yī)上針對如此小年齡的孩子有沒有比較有效地治療方法？
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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4 周歲女孩被診斷為橋本氏甲狀腺炎，目前無癥狀，但促甲狀腺素等指標(biāo)異常。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。需要綜合考慮多方面因素，以制定合適的治療方案。 1. 疾病介紹：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺功能異常。 2. 藥物治療：常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等，以補(bǔ)充甲狀腺激素，維持正常代謝。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整：適當(dāng)控制碘的攝入，避免高碘食物，如海帶、紫菜等。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測甲狀腺功能、抗體水平及甲狀腺超聲，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活方式：保證充足睡眠，避免過度勞累，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。 6. 心理關(guān)懷：關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，避免因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。 總之，對于 4 周歲患橋本氏甲狀腺炎的孩子，需要家長和醫(yī)生共同努力，密切關(guān)注病情變化，采取綜合治療措施，以促進(jìn)孩子的健康成長。
2025-01-08 13:10
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:由于自身免疫因子引起腺體淋巴細(xì)胞浸潤的慢性甲狀腺發(fā)炎.在北美該病認(rèn)為是原發(fā)性甲狀腺功能減退最常見原因患病率女性多于男性(8:1).發(fā)病率隨著年齡而增加.甲狀腺病家族史多見有染色體病病人發(fā)生率增加包括特納唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征.組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺廣泛淋巴細(xì)胞浸潤伴有淋巴濾泡.意見建議:若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)時宜吃得清淡吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時除忌碘外宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果還宜吃蝦、海參、胡桃肉等食物早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)即橋本氏甲亢此時可見到甲狀腺腫大、心悸、怕熱、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等隨著病情的發(fā)展甲狀腺遭到破壞儲備功能逐漸降低甲狀腺破壞到一定程度則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退即橋本氏甲減出現(xiàn)癥狀如精神疲乏、表情淡漠、記憶力減退、腋毛脫落、浮腫等約15%的患者有黏液性水腫部分患者出現(xiàn)腎功能減退
2015-11-24 08:00
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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橋本其實是一個淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退的根據(jù)小孩的促甲狀腺激素結(jié)果可以判斷存在有甲狀腺功能的減退。1對于這個情況是需要終生治療的2治療的藥物就是補(bǔ)充甲狀腺激素使用優(yōu)甲樂是最好的辦法。
2015-11-24 07:40
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:您好根據(jù)您的描述考慮孩子現(xiàn)在的情況屬于橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的亞臨床甲減狀態(tài)（FT3FT4尚處于正常范圍的底限而TSH數(shù)值偏低）意見建議:橋本病是可以治愈的但較容易復(fù)發(fā)它的治療以恢復(fù)甲狀腺功能抗炎增強(qiáng)免疫力為原則孩子現(xiàn)在的情況需要針對治療甲減可以服用優(yōu)甲樂甲減會影響到孩子各方面的發(fā)育情況建議及時給孩子補(bǔ)充甲狀腺素吧配合服用穿王消炎片來抗炎復(fù)方地茯口服液或者振源膠囊來增強(qiáng)免疫力減少疾病的復(fù)發(fā)配合服用中藥治療效果會更好可以縮短病程又可以減少疾病復(fù)發(fā)您不用過于擔(dān)心只要把甲狀腺功能控制在正常范圍就好定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺B超以便及時調(diào)整用藥劑量祝孩子健康成長
2015-11-23 23:23
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:橋本其實是一個淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退的根據(jù)小孩的促甲狀腺激素結(jié)果可以判斷存在有甲狀腺功能的減退意見建議:1對于這個情況是需要終生治療的2治療的藥物就是補(bǔ)充甲狀腺激素使用優(yōu)甲樂是最好的辦法
2015-11-23 14:54
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