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判斷患者是否需要立即手術(shù)以及選擇何種手術(shù)方式，需要綜合考慮多種因素，包括心臟功能狀況、瓣膜病變程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況以及治療預(yù)期等。 1. 心臟功能狀況：通過超聲心動圖等檢查評估左心室射血分?jǐn)?shù)、心室大小等指標(biāo)，了解心臟收縮和舒張功能是否受損嚴(yán)重。 2. 瓣膜病變程度：明確瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的程度、瓣葉形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化等，以判斷修復(fù)或置換的可行性。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：觀察患者胸悶、心跳快等癥狀的發(fā)作頻率、持續(xù)時間和對生活的影響程度。 4. 患者整體健康狀況：考慮有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，評估其對手術(shù)的耐受能力。 5. 治療預(yù)期：權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后康復(fù)效果，以及對患者生活質(zhì)量的長期改善情況。 綜合以上多方面因素，才能準(zhǔn)確判斷患者是否需要立即手術(shù)以及選擇瓣膜修復(fù)術(shù)還是置換術(shù)。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出明智決策。