73 歲老人胃鏡初診胃癌，相關(guān)疑問(wèn)求解
我今年73歲，平常能吃能睡，因腿腳不利，活動(dòng)很少，近期偶感胃部不適（特別是晚上），持續(xù)2個(gè)多月，胃部沒(méi)有感覺(jué)疼痛，飲食正常，大小便正常，體重正常，到醫(yī)院做胃鏡檢查，初步診斷胃癌，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，僅僅通過(guò)胃鏡檢查就能確診胃癌嗎，如果是胃癌，上述癥狀屬于早期，中期或晚期，能治療好嗎，如何治療。治愈成功率有多大，費(fèi)用大概是多少，謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胃鏡檢查對(duì)胃癌有重要診斷價(jià)值，但不能僅依靠胃鏡確診。胃癌分期需綜合多方面評(píng)估。胃癌能否治好取決于多種因素，治療方法多樣。 1. 診斷方法：胃鏡檢查能直觀觀察胃內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)病變，但確診胃癌還需結(jié)合病理活檢，以及腹部 CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查綜合判斷。 2. 分期評(píng)估：胃癌的分期不能僅依據(jù)癥狀，要綜合腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。患者目前癥狀不典型，需進(jìn)一步完善檢查明確分期。 3. 治療可能性：早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后較好，中晚期則相對(duì)較差。治療效果受腫瘤分期、患者身體狀況、治療方案等影響。 4. 治療方式：包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。早期多采用手術(shù)，中晚期常采用綜合治療。 5. 影響因素：患者年齡、基礎(chǔ)疾病、治療依從性等都會(huì)影響治療效果和預(yù)后。 總之，對(duì)于初診胃癌的患者，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查明確診斷和分期，制定個(gè)體化的治療方案，并積極配合治療，以提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
2025-01-07 20:05
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
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你好，僅僅是胃鏡檢查，如果明顯的話，也是可以確診胃癌的，但是取病理組織活檢是最明確的。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askF4PAJ：謝謝醫(yī)生
2015-11-24 15:12
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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以下是胃癌的早期癥狀：(1)食欲減退早期胃癌往往是突然性地表現(xiàn)為食欲不振和厭油膩。這要與肝炎相區(qū)別。肝炎常有轉(zhuǎn)氨酶升高以及發(fā)燒乏力、尿黃呈濃茶色、黃疸等全身癥狀。(2)上腹部不適及飽脹常有一種腹部燒灼、嘈雜及飽脹感，飯后尤其明顯，并且隨著病情發(fā)展，癥狀日益加重。這些癥狀要與消化不良和慢性胃炎相區(qū)別。消化不良常有飲食不慎，暴飲暴食的歷史，而慢性胃炎往往有反復(fù)發(fā)作的病史。(3)上腹部隱痛早期胃癌的疼痛無(wú)定時(shí)，或表現(xiàn)為持續(xù)隱痛，而不像胃潰瘍或十二指腸潰瘍那樣有較明顯的飯后痛或飯前痛的特點(diǎn)。若病人原來(lái)有胃、十二指腸潰瘍病，其疼痛的規(guī)律性可以突然改變，且原治療潰瘍病有效的藥物突然變得無(wú)效或效果明顯降低。(4)胃癌的早期癥狀也可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開(kāi)始可出現(xiàn)進(jìn)食不順,逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進(jìn)一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現(xiàn)嘔吐。多年來(lái)的研究表明，胃癌的主要治療手段是手術(shù)治療，這也是目前針對(duì)胃癌最有效的治療方法。
2015-11-24 15:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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應(yīng)該不是，一般胃癌會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛或者直接是胃部疼痛。胸口疼痛可能有胸腔粘膜粘連或者胸腔積液的可能。
2015-11-24 08:55
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，根據(jù)癥狀不能確診?？紤]慢性胃炎。胃鏡檢查確診。
2015-11-24 06:24
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
